В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в случае изменения места жительства Вы обязаны выбрать страховую медицинскую организацию по новому месту жительства ребенка в течение одного месяца. Для замены СМО Вы можете обратиться в одну из страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Удмуртской Республики. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР tfoms18.ru в разделе «Реестры и справочники»

---

Из средств ОМС оплачивается лечение, назначенное врачом по порядку и стандарту оказания медицинской помощи, которые разработаны для каждого конкретного заболевания и утверждены в соответствии с законодательством Российской Федерации. Для детального ответа необходимо знать Ваше заболевание, для лечения которого рекомендована иглорефлексотерапия, поэтому предлагаем обратиться в фонд по телефону контакт-центра 8-800-301-33-37 или написать обращение на интернет-сайте фонда

---

С перечнем стоматологий, работающих в системе обязательного медицинского страхования, можно ознакомиться на сайте фонда по ссылке «Реестр МО

---

Установка брекетов не входит в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, поэтому по полису ОМС не оплачивается.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, рассмотрев Ваше обращение, сообщает, что PIN код необходим для внесения информации о замене страховой медицинской организации (СМО) в полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) в форме пластиковой карты с электронным носителем. PIN код при утере не восстанавливается и для замены СМО необходимо изготавливать новый полис ОМС. На сегодняшний день на территории Удмуртской Республики возможен перевыпуск полиса ОМС только в форме бумажного бланка.

---

В соответствии с пунктом 1 статьи 45 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Федеральный закон №326-ФЗ) полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Застрахованные лица обязаны предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи (часть 2 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ). Полис ОМС выдается бесплатно в страховых медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (СМО). Ознакомиться с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2018 год (утв. Постановлением Правительства УР от 29.12.2017 № 597) и с реестром СМО можно на официальном сайте ТФОМС УР http://www.tfoms18.ru.

---

В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования оплата зубопротезирования и установление импланта не предусмотрены. Данные услуги оплачивается из личных средств граждан и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики сообщает, что Ваше обращение по поводу медицинской помощи по профилю стоматология направлено для рассмотрения и ответа в Кировский областной Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Адрес сайта КОТФОМС: kotfms@kotfms.kirov.ru, номер телефона для консультаций (8332) 38-11-83, 35-19-32.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, рассмотрев Ваше обращение, сообщает. Согласно пункта 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон) застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) независимо от региона страны, в котором получен полис ОМС. Вместе с тем в соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 16 Закона в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации (далее - СМО), в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо обязано осуществить выбор СМО по новому месту жительства в течение одного месяца. Для замены СМО Вы можете обратиться в одну из страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Московской области.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики сообщает, что Ваше обращение по поводу хирургического лечения перелома бедра с применением металлоконструкций в медицинской организации г. Пятигорска направлено для рассмотрения и ответа в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края. Адрес сайта ТФОМС Ставропольского края: skfoms.ru, телефон 8-8652-941135

---

В соответствии с Постановлением Правительства Удмуртской Республики от 29.12.2017г.№595 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи. Кроме того, объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом. Следовательно, все необходимые исследования в соответствии с медицинским стандартом и по обоснованным медицинским показаниям проводятся за счет средств обязательного медицинского страхования. Медицинский стандарт наблюдения женщины во время беременности регламентирован приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012г. №572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)". Текст документа размещен на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской федерации.

---

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования (утв. приказом Минздравсоцразвития от 28.02.2011г. №158н) для регистрации в качестве застрахованного лица, к заявлению о выборе страховой медицинской организации должны быть приложены документы (или их заверенные копии): -документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта); - СНИЛС (при наличии); -документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка до достижения им совершеннолетия. Полис обязательного медицинского страхования выдает страховая медицинская организация (СМО). С полным перечнем страховых медицинских организаций можно ознакомиться на официальном сайте ТФОМС УР в разделе СМО.

---

В соответствии с Постановлением Правительства Удмуртской Республики от 29.12.2017г. №595 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, производится за единицу объема медицинской помощи - посещение врача, которое включает все необходимые лечебные и диагностические мероприятия. Оплата отдельных медицинских услуг Территориальной программой не предусмотрена.

---

Согласно п.2 ст.16 главы 4 Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2010г. "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" необходимо уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течении одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. Для замены полиса ОМС, в связи с изменением фамилии, Вы можете обратится в одну из страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Удмуртской Республики. Реестр пунктов выдачи полисов ОМC размещен на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе "Реестры и справочники". При возникновении вопросов, предлагаем Вам обратиться в ТФОМС УР по телефону "горячей линии" - (3412)63-45-86.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики в ответ на Ваше обращение сообщает, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012г. №107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» решение о криоконсервации в отношении лишних половых клеток (эмбрионов) принимает лицо, которому принадлежат данные половые клетки (эмбрионы), с оформлением письменного согласия и договора о криоконсервации с указанием срока их хранения. Одним из показаний для криоконсервации биоматериалов является: необходимость хранения половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов с целью дальнейшего использования при лечении бесплодия, в том числе в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Применение криоконсервированных эмбрионов при повторном проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (Далее - ЭКО) позволяет исключить этапы, включающие гормональную стимуляцию овуляции, получение яйцеклетки, и соответственно снизить риски осложнений, связанные с данными мероприятиями. Согласно распоряжения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 30.06.2015г. №360 «Об организации проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике» при отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут включаться в лист ожидания при условии соблюдения очередности, повторные процедуры ЭКО также проводятся бесплатно. Ограничений по количеству процедур ЭКО не предусмотрено. Вместе с тем, при проведении процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования, оплата медицинских услуг, не предусмотренных стандартом медицинской помощи, утвержденным приказом МЗ РФ от 30.10.2012г. № 556н, включая криоконсервацию и хранение эмбрионов, производится дополнительно за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики сообщает, что в соответствии с Постановлением Правительства Удмуртской Республики от 26.01.2015г. №7 "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов" в медицинских организациях предусмотрена медицинская помощь на дому при вызове медицинского работника. Первичная медико-санитарная помощь, в том числе на дому, оказывается по месту прикрепления к медицинской организации преимущественно в территориальных поликлиниках по месту проживания граждан по предварительной записи, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Оказание первичной специализированной медицинской помощи, проведение диагностических исследований и лечебных процедур больным на дому осуществляется после осмотра и выдачи направления врачом-терапевтом участковым или врачом общей практики при наличии медицинских показаний.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики рассмотрев Ваше обращение сообщает, что протокол ультразвукового исследования плода в первом триместре беременности согласно приказа Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 27.03.2013г. №235 "О мероприятиях по проведению пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Удмуртской Республике" не предусматривает выведение ультразвукового изображения плода с экрана аппарата на бумажный носитель. Дополнительные услуги при оказании медицинской помощи могут выполняются медицинскими организациями на платной основе с согласия пациента. В соответствии со ст.51 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011г. №323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" отцу ребенка или иному члену семьи предоставляется право при наличии согласия женщины с учетом состояния ее здоровья присутствовать при рождении ребенка, за исключением случаев оперативного родоразрешения, при наличии в учреждении родовспоможения соответствующих условий (индивидуальных родовых залов) и отсутствии у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний. Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, рассмотрев Ваше обращение, сообщает. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами по обязательному медицинскому страхованию являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства, а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах». В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования (утвержденные Приказом Минздравсоцразвития от 28.02.2011г. №158н) к заявлению о выборе страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: 1) для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами Российской Федерации: - свидетельство о рождении, с отметкой, подтверждающей наличие гражданства Российской Федерации; - документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; 2) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации: - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина (свидетельство о рождении); - вид на жительство (иностранный гражданин, не достигший возраста 16 лет, вписывается в виды на жительство своих родителей (законных представителей); - СНИЛС (при наличии); 3) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации: - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации (иностранным гражданам, не достигшим 14-летнего возраста и не имеющим документа, удостоверяющего личность (УДЛ), разрешение оформляется в виде отметки на свободной странице УДЛ обоих родителей (одного из родителей), получивших разрешение на временное проживание); - СНИЛС (при наличии). Если указанные выше документы у Вас имеются, Вы можете обратиться в любую страховую медицинскую организацию, осуществляющую деятельность в сфере ОМС на территории УР, для получения полиса ОМС. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе СМО.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики в ответ на Ваше обращение сообщает, что в соответствии с Постановлением Правительства Удмуртской Республики от 26.01.2015г. №7 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" направление пациента на госпитализацию осуществляется врачом поликлиники или врачом общей практики (семейным врачом) при наличии медицинских показаний, по экстренным показаниям - незамедлительно, при отсутствии экстренных показаний - в плановой форме в порядке очереди с регистрацией даты предполагаемой госпитализации; допускается очередность на плановую госпитализацию сроком не более 20 календарных дней с регистрацией предполагаемой даты госпитализации. Перенос предполагаемой даты госпитализации не регламентирован законодательством, поэтому при отказе в госпитализации в зарегистрированную дату, необходимо проведение осмотра пациента врачом с установлением возможности продления срока ожидания госпитализации по медицинским показаниям, с оформлением соответствующих рекомендаций на этот период. С целью уточнения предполагаемой даты госпитализации следует обратиться к администрации медицинской организации. На основании Федерального закона от 29.02.2010г. №326 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховые медицинские организации обеспечивают права граждан в сфере обязательного медицинского страхования (Далее - ОМС) при предоставлении медицинской помощи, в том числе осуществляют информационное сопровождение застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи. Для защиты прав застрахованного лица на получение медицинской помощи по Территориальной программе ОМС, в том числе на соблюдение сроков ожидания медицинской помощи, Вам следует обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую медицинский полис.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики сообщает, что перечень видов, условий, форм и уровней медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, за счет средств обязательного медицинского страхования, регламентирован Постановлением Правительства Удмуртской Республики от 26.01.2015г. №7 "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов". Для установления диагноза и коррекции медикаментозной терапии все необходимые методы диагностики, согласно медицинских стандартов, проводятся бесплатно. Предусмотрены сроки ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме, составляющие не более 10 рабочих дней с момента обращения с регистрацией в журнале ожидания, и в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь, не более 30 рабочих дней с момента обращения с регистрацией в журнале ожидания. Для оценки качества оказания медицинской помощи необходимо указание наименования медицинской организации и Ваше согласие на проведение экспертизы.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики в ответ на Ваше обращение сообщает, что условия работы по совместительству в части нагрузки и оплаты в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации медицинские организации устанавливают сами в коллективном договоре. Порядок установления продолжительности работы по совместительству утвержден постановлением Правительства Удмуртской Республики от 17.11.2014г. № 451 «О продолжительности работы по совместительству врачей и среднего медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения Удмуртской Республики» (Постановление). Во исполнение, данного Постановления был издан приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 24.02.2015г. № 142 «Об утверждении Перечня должностей врачей и среднего медицинского персонала государственных медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики, по которым устанавливается продолжительность работы по совместительству в пределах месячной нормы времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели, на 2015 год» (Приказ). На основании Постановления и Приказа медицинская организация разрабатывает и утверждает локальный нормативный акт, в соответствии с которым приказом главного врача каждому работнику индивидуально устанавливается объем работы по совместительству, его уменьшение или увеличение. Устанавливаемый объем совместительства так же зависит от наличия вакантных должностей, разработка которых позволяет установить увеличенный объем работы по совместительству (статья 282 Трудового кодекса РФ). Установленный Вам объем работы по совместительству Вы можете уточнить в отделе кадров при ознакомлении с приказами о разрешении совместительства и при ознакомлении с графиком работ, в котором время работы по совместительству отражается отдельной строкой. Для уточнения ситуации сложившейся в Вашей медицинской организации рекомендуем Вам обратиться в администрацию Вашей медицинской организации.

---

12.05.2015 года в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон) сведения о гражданах, не осуществивших замену страховой медицинской организации, направлены Территориальным фондом ОМС Удмуртской Республики в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС на территории Удмуртской Республики. Страховые медицинские организации в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях, в частности, о праве выбора страховой медицинской организации в соответствии с частями 6 и 7 статьи 16 Закона. Застрахованным лицам, имеющим полис ОМС, выданный страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед», необходимо обратиться в выбранную страховую медицинскую организацию для внесения изменений в полис ОМС. Полисы ОМС, выданные страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед», являются действующими и гарантируют бесплатное получение медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования. При возникновении вопросов, рекомендуем Вам обращаться по телефону "горячей линии" ТФОМС УР (3412)63-46-75, а в последствии по телефону "горячей линии" выбранной СМО.

---

Согласно ст. 213 Федерального закона от 30.12.2001г. № 197-ФЗ «Трудовой кодекс Российской Федерации» периодические медицинские осмотры проводятся за счет средств работодателя. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» организация проведения медосмотра является обязанностью работодателя и проводится на основании соответствующего договора, заключенного работодателем с медицинской организацией. Таким образом, предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры из средств обязательного медицинского страхования не оплачиваются. Рекомендуем Вам обратиться к работодателю для организации периодического медицинского осмотра. ООО «Страховое медицинское общество «Спасение» в г. Ижевск работает в сфере обязательного медицинского страхования и полис, выданный данной страховой медицинской организацией, действует на всей территории Российской Федерации.

---

В соответствии с постановлением Правительства УР от 01.12.2014г. №481 «Об агентстве информатизации и связи УР» исполнительным органом государственной власти УР, осуществляющим функции по выработке и реализации политики и нормативному правовому регулированию в сфере информатизации и связи в УР является Агентство информатизации и связи УР (Агентство). Агентство осуществляет взаимодействие государственных органов УР и иных организаций, осуществляющих работы в области информатизации и связи в УР, в том числе по обеспечению функционирования государственных информационных систем УР и их совместимости, по поддержанию и актуализации государственных информационных ресурсов УР, а так же взаимодействие по вопросам в области информатизации и связи с органами государственной власти РФ, органами государственной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления в УР, организациями. В соответствии с постановлением Правительства РФ от 07.07.2011г. «О порядке предоставления Федеральными органами исполнительной власти и государственными внебюджетными фондами доступа к своим информационным системам в части информации, необходимой для выпуска, выдачи и обслуживания универсальных электронных карт (УЭК)» федеральные органы исполнительной власти и федеральные государственные внебюджетные фонды являются эмитентами федеральных электронных приложений универсальной электронной карты и (или) операторами областей данных федеральных электронных приложений и предоставляют доступ только к той части содержащейся в их информационных системах информации, которая необходима для выпуска, выдачи и обслуживания УЭК. ТФОМС УР не предоставляет сведения для выпуска УЭК, не изготавливает и не выдает полисы обязательного медицинского страхования, в том числе и в составе УЭК. В связи с этим, Ваше обращение направлено в Агентство для рассмотрения и ответа.

---

Страховая медицинская организация (далее СМО) Филиал ООО "РГС-Медицина"-"Росгосстрах-Удмуртия-Медицина" действует на основании лицензии С №3676 77, выданной федеральной службой страхового надзора 26 февраля 2010 г., дающей право на проведение обязательного медицинского страхования, добровольного медицинского страхования и страхование лекарственного обеспечения на территории Удмуртской Республики. Заниматься другими видами страхования, согласно лицензии они не могут. Таким образом деятельность ООО «Росгосстрах», занимающейся дополнительным страхованием при заключении договора ОСАГО, к деятельности Филиала ООО "РГС-Медицина"-"Росгосстрах-Удмуртия-Медицина" не имеет никакого отношения и не повлечет за собой отзыв лицензии Филиала ООО "РГС-Медицина"-"Росгосстрах-Удмуртия-Медицина". Все СМО, работающие в системе ОМС на территории УР, имеют достаточный опыт работы по защите интересов застрахованных. При выборе СМО, на наш взгляд, необходимо руководствоваться тем, насколько отвечает Вашим требованиям конкретная СМО. В случае возникновения проблем при получении медицинской помощи гражданин имеет право обратиться за защитой своих интересов в СМО. Следовательно, СМО должна иметь круглосуточную диспетчерскую службу с телефоном «горячей» линии, удобный для Вас режим работы и территориальную близость пунктов выдачи полисов к месту Вашего проживания.

---

Вам необходимо осуществить замену страховой медицинской организации путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию (СМО). Заявление подается в пункте выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации. Сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе «Страховые медицинские организации - Реестр пунктов выдачи полисов ОМС». Полис обязательного медицинского страхования в форме пластиковой карты с электронным носителем (пластиковый полис) обеспечивает возможность хранения сведений не менее чем о десяти случаях замены застрахованным лицом СМО. Информация о новой СМО размещается в день подачи заявления о замене СМО. Для внесения информации о замене СМО страховая медицинская организация должна иметь соответствующее оборудование и программное обеспечение, а застрахованное лицо знать свой PIN код (указан в конверте, в котором Вы получали полис ОМС). PIN код при утере не восстанавливается и для замены СМО необходимо изготавливать новый полис ОМС (на сегодняшний день возможен перевыпуск полиса ОМС только в форме бумажного бланка). На 16.04.2015г. возможность внесения информации в электронное страховое приложение пластикового полиса имеют две СМО: Филиал ООО "Росгосстрах-Медицина" - "Росгосстрах-Удмуртия-Медицина" г.Ижевск, ул.Горького, 64. 8(3412)51-40-36, 51-41-69. Пн-Пт с 8.00 до 19.00 без обеда, Суббота с 10.00 до 15.00 без обеда. Воскресенье - выходной. ЗАО "Страховая группа "Спасские ворота-М", филиал "Удмуртский" 426008, г.Ижевск, ул.Пушкинская, д.223 офис 103, 105 8(3412) 91-25-09, 91-25-44. Пн-Пт с 9.00 до 18.00 без обеда. Суббота, воскресенье - выходной. После 12.05.2015г. ТФОМС УР в соответствии с частью 6 статьи 16 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» передает в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории УР, сведения о застрахованных лицах, не осуществивших замену СМО. Страховая медицинская организация, получившая указанные сведения от ТФОМС УР, уведомляет застрахованных лиц о факте страхования и при наличии согласия застрахованного лица на основании заявления о замене СМО вносит в полис информацию о факте страхования, вручает полис застрахованному лицу и вносит сведения в регистр застрахованных лиц.

---

В соответствии с постановлением Правительства УР от 01.12.2014г. №481 «Об агентстве информатизации и связи УР» исполнительным органом государственной власти УР, осуществляющим функции по выработке и реализации политики и нормативному правовому регулированию в сфере информатизации и связи в УР является Агентство информатизации и связи УР (Агентство). Агентство осуществляет взаимодействие государственных органов УР и иных организаций, осуществляющих работы в области информатизации и связи в УР, в том числе по обеспечению функционирования государственных информационных систем УР и их совместимости, по поддержанию и актуализации государственных информационных ресурсов УР, а так же взаимодействие по вопросам в области информатизации и связи с органами государственной власти РФ, органами государственной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления в УР, организациями. В соответствии с постановлением Правительства РФ от 07.07.2011г. «О порядке предоставления Федеральными органами исполнительной власти и государственными внебюджетными фондами доступа к своим информационным системам в части информации, необходимой для выпуска, выдачи и обслуживания универсальных электронных карт (УЭК)» федеральные органы исполнительной власти и федеральные государственные внебюджетные фонды являются эмитентами федеральных электронных приложений универсальной электронной карты и (или) операторами областей данных федеральных электронных приложений и предоставляют доступ только к той части содержащейся в их информационных системах информации, которая необходима для выпуска, выдачи и обслуживания УЭК. ТФОМС УР не предоставляет сведения для выпуска УЭК, не изготавливает и не выдает полисы обязательного медицинского страхования, в том числе и в составе УЭК. В связи с этим, Ваше обращение направлено в Агентство для рассмотрения и ответа.

---

Вам необходимо осуществить замену страховой медицинской организации путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию (СМО). Заявление подается в пункте выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации. Сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе «Страховые медицинские организации - Реестр пунктов выдачи полисов ОМС». Полис обязательного медицинского страхования в форме пластиковой карты с электронным носителем (пластиковый полис) обеспечивает возможность хранения сведений не менее чем о десяти случаях замены застрахованным лицом СМО. Информация о новой СМО размещается в день подачи заявления о замене СМО. Для внесения информации о замене СМО страховая медицинская организация должна иметь соответствующее оборудование и программное обеспечение, а застрахованное лицо знать свой PIN код (указан в конверте, в котором Вы получали полис ОМС). PIN код при утере не восстанавливается и для замены СМО необходимо изготавливать новый полис ОМС (на сегодняшний день возможен перевыпуск полиса ОМС только в форме бумажного бланка). На 13.04.2015г. возможность внесения информации в электронное страховое приложение пластикового полиса имеют две СМО: Филиал ООО "Росгосстрах-Медицина" - "Росгосстрах-Удмуртия-Медицина" г.Ижевск, ул.Горького, 64. 8(3412)51-40-36, 51-41-69. Пн-Пт с 8.00 до 19.00 без обеда, Суббота с 10.00 до 15.00 без обеда. Воскресенье - выходной. ЗАО "Страховая группа "Спасские ворота-М", филиал "Удмуртский" 426008, г.Ижевск, ул.Пушкинская, д.223 офис 103, 105 8(3412) 91-25-09, 91-25-44. Пн-Пт с 9.00 до 18.00 без обеда. Суббота, воскресенье - выходной. После 12.05.2015г. ТФОМС УР в соответствии с частью 6 статьи 16 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» передает в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории УР, сведения о застрахованных лицах, не осуществивших замену СМО. Страховая медицинская организация, получившая указанные сведения от ТФОМС УР, уведомляет застрахованных лиц о факте страхования и при наличии согласия застрахованного лица на основании заявления о замене СМО вносит в полис информацию о факте страхования, вручает полис застрахованному лицу и вносит сведения в регистр застрахованных лиц.

---

Ваш полис, выданный 27.06.2013г. Ижевским филиалом ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М», является действующим. По данным ТФОМС УР, для получения первичной медико-санитарной помощи Вы прикреплены к БУЗ УР «Завьяловская районная больница МЗ УР». В связи с этим, для получения консультации врача-специалиста консультативной поликлиники рекомендуем Вам получить направление (квоту) в прикрепленной медицинской организации. Вы имеете право на выбор медицинской организации. Выбор осуществляется путем подачи письменного заявления на имя главного врача. В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012г. № 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» допускается прикрепление граждан для медицинского наблюдения и лечения, проживающих вне зоны обслуживания медицинской организации. Таким образом, для прикрепления к другой медицинской организации рекомендуем Вам подать заявление на имя главного врача выбранной медицинской организации.

---

С 10.03.2015 года на территории Удмуртской республики прекращено действие договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед в связи с приостановлением Банком России (Приказ Центрального Банка России № ОД-427 от 24.02.2015 года) действия лицензии на осуществление страхования. В соответствии со статьей 38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Закон) после прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на период до выбора в течение двух месяцев застрахованными лицами другой страховой медицинской организации Территориальный фонд ОМС Удмуртской Республики осуществляет обязанности ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед» перед застрахованными лицами, предусмотренные Законом. Застрахованным лицам, имеющим полис обязательного медицинского страхования, выданный страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед», необходимо до 10.05.2015г. осуществить замену страховой медицинской организации путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию. Заявление подается в пункте выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации. Сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе «Страховые медицинские организации - Реестр пунктов выдачи полисов ОМС». Полисы обязательного медицинского страхования, выданные страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед», являются действующими и гарантируют бесплатное получение медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования.

---

Сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещенные на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе «Страховые медицинские организации - Реестр пунктов выдачи полисов ОМС», актуализируются в день поступления данных от страховых медицинских организаций. На сегодняшний день пункты выдачи страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед» осуществляют замену временных свидетельств полученных до 10.03.2015г. в этих пунктах на изготовленные полисы обязательного медицинского страхования. В связи с этим информация о действующих пунктах выдачи полисов ОМС ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед» размещена на сайте ТФОМС УР.

---

С 10.03.2015 года на территории Удмуртской республики прекращено действие договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед в связи с приостановлением Банком России (Приказ Центрального Банка России № ОД-427 от 24.02.2015 года) действия лицензии на осуществление страхования. На 24.03.2015г. актуальным документом, подтверждающим факт Вашего страхования по обязательному медицинскому страхованию, указывается полис ОМС «единого образца» в форме бумажного бланка , выданный страховой медицинской организацией Филиал ООО "РГС-Медицина" - "РГС-Удмуртия-Медицина". Филиал ООО "РГС-Медицина" - "РГС-Удмуртия-Медицина" включен в реестр СМО на 2015 год и осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории УР. В связи с этим полис ОМС Вам менять не надо.

---

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед», являются действующими и гарантируют бесплатное получение медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования. Вам необходимо до 12.05.2015г. осуществить замену страховой медицинской организации путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию (СМО). Заявление подается в пункте выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации. В день подачи заявления о замене СМО на оборотной стороне бумажного полиса размещается информация о новой СМО. Сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе «Страховые медицинские организации - Реестр пунктов выдачи полисов ОМС». Смену СМО застрахованное лицо может осуществить через своего представителя. Для этого необходимо в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации оформить доверенность на представителя гражданина. Доверенность оформляется в письменной форме, не требующей нотариального удостоверения. После 12.05.2015г. ТФОМС УР в соответствии с частью 6 статьи 16 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» передает в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории УР, сведения о застрахованных лицах, не осуществивших замену СМО. Страховая медицинская организация, получившая указанные сведения от ТФОМС УР, уведомляет застрахованных лиц о факте страхования и при наличии согласия застрахованного лица на основании заявления о замене СМО делает в полисе отметку о факте страхования, вручает полис застрахованному лицу и вносит сведения в регистр застрахованных лиц.

---

На 23.03.2015г. актуальным документом, подтверждающим факт Вашего страхования по обязательному медицинскому страхованию, указывается полис ОМС «единого образца» в форме пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис ОМС) , выданный страховой медицинской организацией Филиал ООО "РГС-Медицина" - "РГС-Удмуртия-Медицина". Обращаем Ваше внимание, что в связи с техническими ограничениями пластиковый электронный полис ОМС введен в обращение не во всех субъектах Российской Федерации. При обращении в медицинские организации этих субъектов РФ Вам надо будет устно сообщать территорию страхования и наименование Вашей страховой медицинской организации, которые на пластиковом полисе не указываются. Для проверки актуальности полиса ОМС на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru организован сервис «Проверка полиса ОМС». Инструкция по использованию сервиса размещена в разделе «Проверка полиса ОМС». В случае возникновения вопросов по оказанию медицинской помощи Вы можете обратиться в ООО «РГС-Медицина» по круглосуточной бесплатной «горячей линии» 8-800-100-8102 или в Филиал ООО "РГС-Медицина" - "РГС-Удмуртия-Медицина" (3412) 67-88-03.

---

В настоящее время полис ОМС в форме пластиковой карты для Вас изготовлен. Для его получения Вам необходимо будет обратиться в ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед по адресу: г.Ижевск, 50 лет пионерии, 41, комната 5 (телефон 45-15-22, 45-14-00). Обращаем Ваше внимание, с 10.03.2015 года на территории Удмуртской республики прекращено действие договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед в связи с приостановлением Банком России (Приказ Центрального Банка России № ОД-427 от 24.02.2015 года) действия лицензии на осуществление страхования. Вам необходимо получить полис в ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед» и до 12.05.2015г. осуществить замену страховой медицинской организации путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию. Заявление подается в пункте выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации. Сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе «Страховые медицинские организации - Реестр пунктов выдачи полисов ОМС».

---

В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации (СМО), в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет выбор СМО по новому месту жительства в течение одного месяца. Для замены СМО Вы можете обратиться в одну из страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Удмуртской Республики. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе «Реестры и справочники». Обращаем Ваше внимание, что замена полиса ОМС в форме бумажного бланка на пластиковую карту с электронным носителем действующим законодательством не предусмотрена.

---

С 10.03.2015 года на территории Удмуртской республики прекращено действие договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед» в связи с приостановлением Банком России (Приказ Центрального Банка России № ОД-427 от 24.02.2015 года) действия лицензии на осуществление страхования. В связи с этим действия сотрудников ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед» не правомерны. ТФОМС УР вправе провести проверку пункта выдачи полисов ОМС и предъявить финансовые санкции, на основании заявления гражданина, оформленного в письменной форме, и в случае, если Вы подписали заявление о замене страховой медицинской компании ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед» на Ижевский филиал ООО «СК «Ингосстрах-М».

---

С 10.03.2015 года на территории Удмуртской республики прекращено действие договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед в связи с приостановлением Банком России (Приказ Центрального Банка России № ОД-427 от 24.02.2015 года) действия лицензии на осуществление страхования. В соответствии со статьей 38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Закон) после прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на период до выбора в течение двух месяцев застрахованными лицами другой страховой медицинской организации Территориальный фонд ОМС Удмуртской Республики осуществляет обязанности ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед» перед застрахованными лицами, предусмотренные Законом. Застрахованным лицам, имеющим полис обязательного медицинского страхования, выданный страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед», необходимо в течение двух месяцев осуществить замену страховой медицинской организации путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию. Заявление подается в пункте выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации. Сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе «Страховые медицинские организации - Реестр пунктов выдачи полисов ОМС». Полисы обязательного медицинского страхования, выданные страховой медицинской организацией ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» филиал «МРСК-Мед», являются действующими и гарантируют бесплатное получение медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования.

---

В соответствии с информационно-методическим письмом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2013 «О направлении граждан РФ для проведения процедуры ЭКО», органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения создается Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО, осуществляющая отбор и направление пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Таким образом, рекомендуем Вам для консультации о проведении процедуры ЭКО по поводу мужского бесплодия за счет средств обязательного медицинского страхования обратиться в Комитет по здравоохранению г.Санкт – Петербург, адрес сайта: www.zdrav.spb.ru или ТФОМС г.Санкт - Петербург, адрес сайта: www.spboms.ru.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики рассмотрел Ваше обращение и сообщает следующее. Право выбора врача и медицинской организации устанавливается Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Выбор врача осуществляется с учетом согласия врача, путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории УР диагностические исследования предоставляются пациентам бесплатно по направлению лечащего врача в рамках медицинских стандартов, с учетом медицинских показаний. При невозможности получения отдельных видов диагностических исследований или лечебных процедур в прикрепленной медицинской организации, данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача. Срок ожидания планового диагностического исследования в плановом порядке в прикрепленной поликлинике составляет не более 14 рабочих дней, в консультативной поликлинике – не более 30 рабочих дней с момента обращения. Таким образом, рекомендуем Вам для решения вопроса о бесплатном исследовании методом ЭЭГ обратиться к администрации медицинской организации (главному врачу или его заместителям). В случае отказа в оказании бесплатной медицинской помощи рекомендуем обращаться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования Вашему ребенку, для защиты его прав в сфере ОМС.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики рассмотрел Ваше письмо по вопросу разъяснения выплаты заработной платы и сообщает, что порядок и условия оплаты труда работников бюджетных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики определяется Положением об оплате труда работников бюджетных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики, утвержденным постановлением Правительства Удмуртской Республики от 23 августа 2010 года N264 и локальными нормативными актами учреждения. В структуру тарифа включена заработная плата с начислениями на выплаты по оплате труда не только сотрудникам отделения гемодиализа , но и заработная плата других служб медицинской организации (параклинических подразделений, административно-управленческого и вспомогательного персонала).

---

До получения полиса обязательного медицинского страхования (полис ОМС) на руки актуальным документом, подтверждающим факт Вашего страхования по обязательному медицинскому страхованию, является временное свидетельство, выданное ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" филиал в г.Ижевске (Ингосстрах-М). При обращении в медицинские организации Вам необходимо предъявлять указанное выше временное свидетельство. В случае возникновения вопросов по оказанию медицинских услуг Вы можете обратиться в Ингосстрах-М по телефону «Горячей линии»: 8-800-100-77-55, 47-96-90. В настоящее время полис ОМС для Вас печатается на фабрике Гознак в г.Москве. После изготовления он будет направлен в установленном порядке в страховую медицинскую организацию Ингосстрах-М. О готовности полиса ОМС Ингосстрах-М уведомит Вас лично. Для его получения Вам необходимо будет обратиться в Ингосстрах-М по адресу: г.Ижевск, ул.Удмуртская, 304, офис 102 (телефон 43-31-84).

---

Для проверки актуальности полиса ОМС на официальном сайте ТФОМС УР организован сервис «Проверка полиса ОМС». Данные сервиса актуализируются ежедневно на основании Регионального сегмента Единого регистра застрахованных лиц (СРЗ). Ведение СРЗ осуществляет ТФОМС УР на основании сведений о застрахованных лицах, предоставляемых страховой медицинской организацией (СМО). То есть изменения данных о застрахованном лице, в том числе и сообщение о выдаче полиса ОМС на руки застрахованному лицу, формирует СМО. В связи с вышеизложенным, если в разделе «Проверка полиса» на официальном сайте ТФОМС УР Вашим актуальным документом является временное свидетельство, то рекомендуем Вам обратиться в свою СМО для решения данной проблемы. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР в разделе СМО.

---

На основании Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полис единого образца может быть представлен в форме бумажного бланка (бумажный полис) или в форме пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис). В соответствии с пунктом 31 Правил обязательного медицинского страхования (утвержденных Приказом Минздравсоцразвития №158н от 28.02.2011г.) гражданам Российской Федерации полис ОМС выдается без ограничения срока действия. Однако, в случае выработки ресурса или повреждения чип-модуля электронного полиса, полис будет считаться непригодным для дальнейшего использования в соответствующих считывающих устройствах.

---

Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» определено право выбора медицинской организации и врача. Выбор медицинской организации осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» путем подачи письменного заявления на имя главного врача. Выбор врача осуществляется с учетом согласия врача. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012г. № 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» утверждается территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи, который заключается в формировании групп обслуживаемого населения по признаку проживания на определенной территории, либо по признаку работы в определенных организациях. В связи с этим, прикрепиться для получения первичной медико-санитарной помощи к ФБУЗ «Медико-санитарная часть №41» Федерального медико-биологического агентства России Вы не сможете. Таким образом, для получения первичной медико-санитарной помощи рекомендуем Вам подать письменное заявление на имя главного врача выбранной медицинской организации.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Правительства Удмуртской Республики от 30.12.2013г. № 624, гражданам бесплатно предоставляется специализированная (в том числе высокотехнологичная) медицинская помощь. Направление больного для лечения в медицинские организации за пределы Удмуртской Республики осуществляется Министерством здравоохранения Удмуртской Республики в соответствии с порядком, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации. Таким образом, для консультации о получении направления на бесплатное оперативное лечение за пределами Удмуртской Республики рекомендуем Вам обратиться в Министерство здравоохранения УР.

---

В рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики из средств обязательного медицинского страхования оплачивается первичная медико-санитарная помощь врачами-педиатрами и специализированная медицинская помощь в стационарах всех типов, в том числе детям до года. Также порядок и условия оказания медицинской помощи детям утверждены приказом Министерства здравоохранения РФ от 16.07.2014г. №370н «Об утверждении порядка и условий оплаты медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовый период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни». В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19.01.2007г. N 50 «О порядке и условиях расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни» средства, перечисленные региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации (родовый сертификат), расходуются, в том числе, на оплату услуг по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации № 890 от 30.07.1994г. «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» детям первых трех лет жизни при амбулаторном лечении лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Удмуртской Республики. Рекомендуем Вам для консультации по поводу бесплатного лекарственного обеспечения, а также бесплатного питания детям в возрасте до 1 года обратиться в отдел охраны материнства и детства Министерства здравоохранения УР. О других мерах социальной поддержки семьи и детей Вы можете узнать в Управлении социальной защиты населения по месту жительства.

---

В соответствии с Территориальной программой бесплатного оказания медицинской помощи на территории Удмуртской Республики из средств обязательного медицинского страхования оплачивается амбулаторная и стационарная медицинская помощь в медицинских организациях при травмах, в том числе при повреждениях костей и сухожилий конечностей. Таким образом, оперативное лечение травмы сухожилия будет оплачено из средств обязательного медицинского страхования. Для проведения оперативного лечения рекомендуем Вам обратиться в прикрепленную поликлинику к хирургу за направлением на оперативное лечение. В случае отказа в бесплатном оперативном лечении по направлению врача-специалиста рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования для защиты Ваших прав в сфере обязательного медицинского страхования.

---

В связи с вступлением в силу Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2010г. замена полиса ОМС при смене работы не требуется. В настоящее время Ваш полис ОМС серии Е № 805616 является действующим. Для проверки актуальности полиса ОМС на официальном сайте ТФОМС УР организован сервис «Проверка полиса ОМС». Инструкция по использованию сервиса размещена в разделе «Проверка полиса ОМС».

---

На основании приказа Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 25.08.2014г. № 729 «Об организации проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования на территории УР» отбор пациентов для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) проводит Комиссия Министерства здравоохранения УР. Комиссия на основании представленной пациентом выписки из медицинской документации принимает решение о наличии показаний или противопоказаний к процедуре ЭКО, установленных приказом Министерства здравоохранения РФ от 30.08.2012г. №107н «О порядке использования репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к применению». В соответствии с приказом, рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3 - 6 месяцев. Комиссия направляет пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Не подлежат направлению на ЭКО за счет бюджетных ассигнований пациенты с изолированным трубно-перитонеальным фактором. В связи с вышесказанным, рекомендуем Вам за подробной консультацией о проведении ЭКО обратиться в Комиссию Министерства здравоохранения УР.

---

Первичная медико-санитарная помощь на дому (вызов врача) оказывается преимущественно по территориальному принципу в поликлиниках по месту проживания граждан. Таким образом, рекомендуем Вам вызвать врача на дом из территориальной поликлиники по месту Вашего временного проживания.

---

На территории Удмуртской Республики из средств обязательного медицинского страхования для исправления прикуса оплачивается установка съемной пластинки. Установка брекет-систем из средств обязательного медицинского страхования не оплачивается. Ознакомиться с порядком и условиями оказания бесплатной медицинской помощи на территории ХМАО-Югра рекомендуем Вам на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования ХМАО-Югра по адресу: www.ofoms.ru, а также в страховой медицинской организации, выдавшей полис обязательного медицинского страхования Вашему сыну.

---

Замещение дефектов хрящевых и связочных дефектов крупных суставов биологическими и синтетическими материалами относится к высокотехнологичной медицинской помощи. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Правительства Удмуртской Республики от 30.12.2013г. № 624, гражданам бесплатно предоставляется специализированная (в том числе высокотехнологичная) медицинская помощь. Направление больного для лечения в медицинские организации за пределами Удмуртской Республики осуществляется Министерством здравоохранения Удмуртской Республики в соответствии с порядком, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации. Таким образом, для консультации о получении направления на бесплатное оперативное лечение за пределами Удмуртской Республики рекомендуем Вам обратиться в Министерство здравоохранения УР.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики информирует Вас о том, что за получением полиса обязательного медицинского страхования, Вы можете обратиться в любую страховую медицинскую организацию, работающую в сфере обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики.Реестр пунктов выдачи полисов обязательного медицинского страхования. С подробной информацией о деятельности в сфере ОМС на территории Удмуртской Республики Вы можете ознакомиться на официальном сайте ТФОМС УР www.utfoms.udmnet.ru.

---

Вы можете получить полис ОМС нового образца по месту фактического проживания. Для этого необходимо обратиться в одну из страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Удмуртской Республики. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещен на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе «Реестры и справочники».

---

Согласно ст. 20, 21 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ №158 от 28.02.2011 г., на всей территории РФ действуют полисы единого образца в форме бумажного полиса или в форме пластиковой карты. Обмен полиса ОМС бумажной формы на полис ОМС в форме пластиковой карты законодательством, действующим в сфере обязательного медицинского страхования, не предусмотрен.

---

Обеспечение бесплатными медикаментами женщин в период беременности осуществляется из средств Фонда социального страхования и регулируется приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19.01.2007г. N 50 «О порядке и условиях расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни». Этот же документ определяет список медикаментов, предоставляемых женщинам в период беременности в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым распоряжением Правительства Российской Федерации. Обеспечение бесплатными медикаментами женщин в период беременности осуществляется по медицинским показаниям по рецептам врача. Таким образом, медикаменты женщинам в период беременности из средств обязательного медицинского страхования не оплачиваются. Дополнительную информацию по данному вопросу Вы можете получить в региональном отделении Фонда социального страхования РФ по Удмуртской Республике.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2014год и на плановый период 2015-2016 годов (ТПГГ), утвержденной постановлением Правительства УР от 30.12.2013г. № 624, первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях предоставляется в том числе на дому, при вызове медицинского работника. Оказание первичной специализированной медицинской помощи осуществляется после осмотра врачом-терапевтом участковым, за исключением врачей-специалистов по специальности «хирургия», «акушерство и гинекология», «стоматология», «травматология» и «офтальмология», при наличии медицинских показаний. Срок ожидания медицинской помощи в плановой форме, оказываемой врачом-терапевтом, составляет не более 6 рабочих дней с момента обращения. Срок ожидания приема врачей-специалистов в плановой форме при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи составляет не более 14 рабочих дней с момента обращения. Порядок организации приема, вызова врача на дом и режим работы регламентируются правилами внутреннего распорядка медицинской организации в соответствии с законодательством РФ. Таким образом, Вы имеете право получить консультацию врача-специалиста на дому при соблюдении условий, предусмотренных ТПГГ. Рекомендуем Вам при отказе в предоставлении медицинской помощи на дому обратиться для решения вопроса к администрации медицинской организации (главному врачу или его заместителям). Направить обращение по поводу нарушения этики и деонтологии врачом-терапевтом участковым Вы можете в администрацию лечебного учреждения, в Министерство здравоохранения УР, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики рассмотрел Ваше обращение и сообщает следующее. Токсокароз – паразитарная болезнь, вызываемая миграцией в организме человека личинок гельминтов. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2014год и на плановый период 2015-2016 годов (ТПГГ), утвержденной постановлением Правительства УР от 30.12.2013г. № 624, медицинская помощь гражданам при заболеваниях предоставляется бесплатно, включая инфекционные и паразитарные болезни. При проведении диагностических исследований и лечебных процедур, назначенных лечащим врачом, граждане обеспечиваются бесплатно расходными материалами согласно Приложению 3 к ТПГГ. Однако тест-системы иммуноферментные для выявления антител к антигену токсокар в Приложение 3 не включены. Таким образом, в данном случае нарушений при оказании медицинской помощи со стороны медицинской организации допущено не было. С текстом ТПГГ и приложениями к ней Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС УР по адресу: www.utfoms.udmnet.ru.

---

Правила предоставления платных медицинских услуг утверждаются постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. №1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». На территории УР предоставление платных медицинских услуг медицинскими учреждениями регулируется Приказом Министерства здравоохранения УР от 07.05.2009г. № 266 «О платных медицинских услугах», согласно которому утвержден порядок предоставления платных услуг и создана комиссия при Министерстве здравоохранения УР по выдаче разрешения на предоставление платных медицинских услуг учреждениями здравоохранения. В соответствии с приказом, контроль исполнения и организации оказания платных медицинских услуг осуществляет Министерство здравоохранения УР, а также руководители учреждений здравоохранения. Таким образом, Ваше обращение направлено для рассмотрения в Министерство здравоохранения УР.

---

Технические средства реабилитации пациентов (в том числе протезы) из средств обязательного медицинского страхования не оплачиваются. Рекомендуем Вам для решения вопроса обратиться в Министерство социальной защиты Удмуртской Республики.

---

В соответствии с Тарифным Соглашением по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2013 год в стоимость тарифа посещения врача при оказании амбулаторно-поликлинической помощи включена и стоимость параклинических услуг, то есть необходимых пациенту диагностических и (или) лабораторных исследований. Таким образом, требование оплаты диагностического исследования при проведении консультации по квоте является неправомерным. Для решения вопроса обоснованности оплаты диагностических исследований в поликлинике БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» рекомендуем Вашей маме направить письменное обращение, заверенное личной подписью, в страховую медицинскую организацию, выдавшую ей полис обязательного медицинского страхования, с приложением финансовых документов (чеков, договоров), подтверждающих факт оплаты.

---

Удаление желчного пузыря (операция холецистэктомия) входит в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики (ТПГГ) и включено в стандарты медицинской помощи. Выбор метода оперативного лечения (лапаротомия, минидоступ, лапароскопический) осуществляется врачом-хирургом и проводится пациенту с учетом медицинских показаний. Госпитализация в стационар для проведения лечения в плановом порядке осуществляется по назначению врача. Срок ожидания оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме составляет до 35 календарных дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.

---

Порядок выбора гражданами медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. N 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Выбор медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу, осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. Однако прикрепиться для получения первичной медико-санитарной помощи к БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» Вы не сможете в связи с тем, что поликлиника этого учреждения является консультативной и не имеет прикрепленного населения. Порядок и условия предоставления медицинской помощи устанавливаются в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ТПГГ). При самостоятельном обращении пациентов в медицинскую организацию, а также оказании медицинской помощи на иных условиях, чем предусмотрено ТПГГ, медицинские организации на основании ст.84 Федерального Закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» имеют право оказывать пациентам платные услуги.

---

В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики, утвержденной постановлением Правительства УР № 96 от 04.03.2013г., за счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь в медицинских организациях при болезнях костно-мышечной системы и травмах, в том числе специализированная. За оказание стационарной медицинской помощи медицинской организации производится оплата из средств обязательного медицинского страхования за законченный случай госпитализации, исходя из фактической длительности лечения. Предоставление платных медицинских услуг медицинскими учреждениями регулируется Приказом Министерства здравоохранения УР от 07.05.2009г. № 266 «О платных медицинских услугах», согласно которому утвержден порядок предоставления платных услуг. В соответствии с приказом, контроль исполнения и организации оказания платных медицинских услуг осуществляет Министерство здравоохранения УР, а также руководители учреждений здравоохранения. Таким образом, о стоимости платной услуги рекомендуем Вам получить консультацию в медицинской организации.

---

На основании пункта 2 статьи 51 Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2013 г. "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 01.01.2011 г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца на всей территории Российской Федерации. Сроки замены полисов "старого" образца на полисы единого образца нормативно-правовыми актами не установлены. Согласно Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ №158 от 28.02.2011 г., замена полиса «старого» образца предусмотрена в следующих случаях: - при изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность; - изменения даты рождения, места рождения; - установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе; - ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования - утери полиса; - при смене места жительства (при переезде в другой субъект РФ); - при выборе (замене) страховой медицинской организации (СМО). ТФОМС УР обращает Ваше внимание на то, что выезд страховых агентов по месту работы застрахованных лиц действующим законодательством не предусмотрен. Для подачи заявления на переоформление полиса ОМС необходимо лично или через своего представителя обратиться в пункт выдачи полисов ОМС. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС и подробная информация об осуществлении ОМС на территории Удмуртской Республики размещены на официальном сайте ТФОМС УР www.utfoms.udmnet.ru.

---

Согласно п.5 Правил обязательного медицинского страхования утвержденных приказом от 28 февраля 2011 г. №158 н. обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организации, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной из его родителей или другим законным представителем. Для осуществления обязательного медицинского страхования законному представителю ребенка необходимо обратится с заявлением о выборе страховой медицинской организации (СМО), предъявив документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица. Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет: • свидетельство о рождении; • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; • СНИЛС (при наличии). В день подачи заявления о выборе СМО, страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинским организациями при наступлении страхового случая. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи. Страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства. После изготовления полиса на фабрике Гознак, он будет направлен в установленном порядке в выбранную Вами страховую медицинскую организацию, о необходимости получения полиса Вам придет уведомление.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2011 год, на 2012 год, на 2013 год и на плановый период 2014-2015 годов гражданам оказывается первичная специализированная (в поликлиниках) и специализированная (в стационарах различного типа) медицинская помощь в медицинских организациях. Пациент, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию, имеет право на бесплатное оказание ему медицинской помощи, в том числе проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии, при соблюдении порядков и условий оказания медицинской помощи. Организация направления граждан на обследования методами магнитно-резонансной и компьютерной томографии в плановом порядке регулируется приказами Министерства здравоохранения УР и осуществляется по направлению лечащего врача, после консультаций специалистов по соответствующей патологии, при наличии результатов предварительно проведённых исследований, с учетом медицинских показаний и сроков ожидания медицинской помощи в плановом порядке. Таким образом, рекомендуем Вам для определения показаний к проведению исследования обратиться к лечащему врачу закрепленной поликлиники.

---

На основании пункта 2 статьи 51 Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2013 г. "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 01.01.2011 г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца на всей территории Российской Федерации. Сроки замены полисов "старого" образца на полисы единого образца нормативно-правовыми актами не установлены. Согласно Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ №158 от 28.02.2011 г., замена полиса «старого» образца предусмотрена в следующих случаях: - при изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность; - изменения даты рождения, места рождения; - установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе; - ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования - утери полиса; - при смене места жительства (при переезде в другой субъект РФ); - при выборе (замене) страховой медицинской организации (СМО). ТФОМС УР обращает Ваше внимание на то, что выезд страховых агентов по месту работы застрахованных лиц действующим законодательством не предусмотрен. Для подачи заявления на переоформление полиса ОМС необходимо лично или через своего представителя обратиться в пункт выдачи полисов ОМС. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС и подробная информация об осуществлении ОМС на территории Удмуртской Республики размещены на официальном сайте ТФОМС УР www.utfoms.udmnet.ru.

---

Оперативное лечение хронического холецистита лапароскопическим методом входит в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики (ТПГГ) и включено в стандарты медицинской помощи. Данный вид лечения проводится пациентам, прикрепленным к лечебному учреждению, по направлению врача, с учетом медицинских показаний и сроков ожидания плановой медицинской помощи, предусмотренных ТПГГ.

---

Служба скорой медицинской помощи оказывает медицинскую помощь пациентам в экстренной и неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни, требующих срочного медицинского вмешательства. При этом при наличии медицинских показаний осуществляется бесплатная транспортировка пациента выездными бригадами скорой медицинской помощи в лечебно-профилактическое учреждение. Также транспортировка осуществляется бесплатно при лечении в стационарных условиях в случае необходимости проведения диагностических исследований, при отсутствии возможности проведения их медицинской организацией, оказывающей помощь пациенту. При заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, оказывается плановая медицинская помощь, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. В связи с этим допускается очерёдность на проведение плановых консультаций, диагностических исследований и лечебных процедур. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи (консультация хирурга) в плановом порядке допускается очередность сроком до 14 календарных дней с регистрацией предполагаемой даты оказания медицинской помощи. Порядок организации вызова врача на дом регламентируется Правилами внутреннего трудового распорядка медицинской организации. Таким образом, рекомендуем Вам обратиться в поликлинику, к которой прикреплен пациент, для получения информации о порядке вызова на дом врача-хирурга. При отказе в оказании бесплатной медицинской помощи рекомендуем обращаться к администрации медицинской организации (главному врачу и его заместителям), а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую пациенту полис обязательного медицинского страхования, для защиты его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

---

Предоставление санитарного автотранспорта бесплатно из средств обязательного медицинского страхования для транспортировки в медицинские организации другого региона пациентам, не способным к самостоятельному передвижению, с целью оказания медицинской помощи в плановом порядке не предусмотрено. Ваше обращение направлено в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики для рассмотрения и ответа.

---

Первичная специализированная медицинская помощь оказывается в закрепленной поликлинике бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования. В том случае, если нет возможности получить диагностическую или лечебную процедуру в закрепленной поликлинике – данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 10.09.2013г. N 676 «Об оказании медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями на территории Удмуртской Республики» консультации детей Удмуртской Республики с зубочелюстно-лицевыми аномалиями на бесплатной основе проводятся в БУЗ УР «Детская стоматологическая поликлиника №1 МЗ УР» и БУЗ УР «Детская клиническая стоматологическая поликлиника №2 МЗ УР». Таким образом, взимание платы за консультацию ортодонта ребенку по направлению закрепленной поликлиники неправомерно. Для решения вопроса обоснованности оплаты медицинской помощи рекомендуем Вам направить письменное обращение в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования Вашему ребенку, с приложением финансовых документов (чеков), подтверждающих факт оплаты.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2013год и на плановый период 2014-2015 годов (ТПГГ), утвержденной постановлением Правительства УР от 04.03.2013г. N 96, первичная медико-санитарная помощь в плановом порядке оказывается по месту прикрепления к медицинской организации, преимущественно в территориальных поликлиниках по месту жительства граждан, по предварительной записи или в день обращения в порядке очереди. Проведение диагностических исследований и лечебных процедур пациентам осуществляется после осмотра терапевтом участковым или врачом общей практики (семейным врачом). Для получения первичной медико-санитарной помощи граждане имеют право на выбор медицинской организации, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Таким образом, рекомендуем Вам для получения бесплатной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования написать заявление о выборе на имя главного врача территориальной поликлиники по месту фактического проживания.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики при невозможности получения отдельных видов диагностических исследований в закрепленной медицинской организации данные медицинские услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача территориальной поликлиники в порядке, установленном органами управления здравоохранения. Ознакомиться с порядком и условиями оказания бесплатной медицинской помощи на территории Ставропольского края рекомендуем Вам на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края по адресу: www.skfoms.ru, а также в страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис обязательного медицинского страхования.

---

На основании пункта 2 статьи 45 Федерального закона N 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010г. N210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» полис обязательного медицинского страхования обеспечивается федеральным электронным приложением, содержащимся в составе универсальной электронной карты (УЭК). Универсальная электронная карта, содержащая данные полиса ОМС, должна приниматься к обслуживанию наравне с полисом ОМС в бумажной или электронной форме. Для проверки актуальности полиса ОМС в составе УЭК на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru организован сервис «Проверка полиса ОМС» («Поиск полиса по данным с УЭК»). Инструкция по использованию сервиса размещена в разделе «Проверка полиса ОМС». По данным регионального сегмента Единого регистра застрахованных лиц Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию в филиале «МРСК-Мед» ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» (МРСК-Мед). В случае отказа в оказании медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования для защиты Ваших прав необходимо обратиться в МРСК-Мед по телефонам «Горячей линии»: 8(3412)45-15-22, 8(3412)45-14-00, 8-950-834-81-04, 8-912-448-17-64.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на территории УР, утвержденной постановлением Правительства УР от 04.03.2013г. N96 (ТПГГ), за счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается специализированная медицинская помощь в медицинских организациях, в том числе при болезнях глаза и его придаточного аппарата. При проведении стационарного лечения за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) оплачивается обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, средствами для дезинфекции, расходными материалами, необходимыми при проведении лечебных и диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом. Интраокулярные линзы (искусственные хрусталики) для проведения операции по удалению катаракты из средств ОМС не оплачиваются. Меры социальной поддержки за счет средств бюджета Удмуртской Республики для оперативного лечения катаракты, согласно приказу Министерства здравоохранения УР от 29.05 2012. N 372 «Об утверждении порядка предоставления отдельным категориям граждан дополнительных мер социальной поддержки в медицинских организациях в Удмуртской Республике», предоставляются следующим категориям граждан: - участникам трудового фронта (лицам, проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 г. по 9 мая 1945 г. не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, лицам, награжденным орденами и медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны); - реабилитированным гражданам; - гражданам, пострадавшим от политических репрессий; - лицам, достигшим возраста, дающего право на пенсию по старости в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации". Министерство здравоохранения Удмуртской Республики заключает договоры (соглашения) на предоставление услуг по оперативному лечению катаракты с БУЗ УР "Республиканская офтальмологическая клиническая больница МЗ УР" (БУЗ УР «РОКБ МЗ УР»). Отбор и направление пациентов в БУЗ УР «РОКБ МЗ УР» осуществляет врач-офтальмолог территориальной поликлиники. Определение показаний или противопоказаний и принятие решения о проведении оперативного лечения катаракты осуществляется врачами-специалистами БУЗ УР "РОКБ МЗ УР". Контроль предоставления данных бесплатных услуг в медицинских организациях обеспечивает Министерство здравоохранения Удмуртской Республики. Таким образом, рекомендуем Вам для решения вопроса о бесплатном оперативном лечении катаракты обратиться к врачу-офтальмологу территориальной поликлиники для направления в БУЗ УР «РОКБ МЗ УР».

---

В соответствии со ст.21 Федерального Закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане имеют право на выбор медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу, в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Закон не требует прописки по определенному адресу для прикрепления к лечебному учреждению. Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. N 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. Таким образом, для получения бесплатной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования рекомендуем Вам написать заявление о выборе медицинской организации на имя главного врача территориальной поликлиники по месту фактического проживания.

---

На основании статьи 51 Федерального закона N 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 01.01.2011г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Сроки замены полисов ОМС на полисы единого образца или универсальные электронные карты нормативными правовыми актами не установлены.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики рассмотрел Ваше обращение и сообщает, что вопросы организации медицинской помощи относятся к компетенции Министерства здравоохранения УР. В связи с этим, Ваше обращение направлено в Министерство здравоохранения УР для рассмотрения и ответа.

---

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 10.09.2013г. № 676 «Об оказании медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями на территории Удмуртской Республики» консультации детей Удмуртской Республики с зубочелюстно-лицевыми аномалиями на бесплатной основе проводятся в БУЗ УР «Детская стоматологическая поликлиника N МЗ УР» и БУЗ УР «Детская стоматологическая поликлиника N2 МЗ УР». Из средств обязательного медицинского страхования для исправления прикуса оплачивается установка съемной пластинки. Установка брекет-систем из средств обязательного медицинского страхования не оплачивается.

---

Организационные вопросы проведения вспомогательных репродуктивных технологий находятся в компетенции Министерства здравоохранения УР. В соответствии с информационно-методическим письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2013 «О направлении граждан РФ для проведения процедуры ЭКО», при Министерстве здравоохранения Удмуртской Республики создана Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО, которая принимает решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. На территории Удмуртской Республики медицинскую помощь с использованием методов репродуктивных технологий оказывают БУЗ УР «1 Республиканская клиническая больница МЗ УР» и ООО «Центр репродуктивного здоровья». Таким образом, рекомендуем Вам для консультации о порядке проведения процедуры ЭКО обратиться в Министерство здравоохранения УР.

---

Для получения полиса ОМС в г.Сарапул Вы можете обратиться лично или через своего представителя в любой пункт выдачи полисов ОМС г. Сарапула. См. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС на сайте. 1. ООО "Страховая компания "ВСК-Милосердие", Ижевский филиал 427900, г.Сарапул, ул.Советская, 3А 8(34147)4-06-31; 4-06-30.Пн-Чт с 8.30 до 17.30, Пт с 8.30 до 16.30. Суббота, воскресенье - выходной. 2.ООО "СК "Ингосстрах-М" филиал в г. Ижевск 427960, г.Сарапул, ул.Раскольникова,136 8(34147)4-06-11, 8-912-876-86-36.Пн - Чт с 8.00 до 17.00, Пт с 8.00 до 16.00, Обед с 12.00 до 12.45. Суббота, воскресение - выходной. 3. ЗАО "Страховая группа "Спасские ворота-М", филиал "Удмуртский" 427960, г.Сарапул, ул.Красная площадь, д.7а 8(34147) 4-05-00. Пн-Пт с 9.00-17.30, Обед с 13.00-13.30. Суббота, воскресенье - выходной. 4. ЗАО "Страховая медицинская компания "АСК-Мед" Филиал "МРСК-Мед" г.Сарапул,ул. Калинина, 5 8(34147) 4-32-78. Пн-Пт с 9.00 до 19.00, обед с 14.00 до 16.00. Суббота, воскресенье - выходной. 5.Филиал ООО "Росгосстрах-Медицина" - "Росгосстрах-Удмуртия-Медицина" г. Сарапул, ул. К.Маркса, д. 101 8(34147) 3-59-54 Пн-Пт с 9.00 до 18.00. Суббота, воскресенье - выходной. 6. Удмуртский филиал ОАО "Страховая Компания "СОГАЗ-Мед" г. Сарапул, ул.Степана Разина, 35Б, офис 12 8(34147) 50-120 Пн-Чт с 8.30 до 19.00, Пт с 8.30 до 18.00, Сб с 9.00 до 14.00, без обеда. Воскресенье - выходной.

---

На основании Федерального Закона № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 01.01.2011г., являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Этим же Федеральным Законом установлено, что полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Таким образом, полис ОМС, полученный в г. Пермь, действует на всей территории Российской Федерации. В настоящее время Вы являетесь застрахованной в страховой медицинской организации (СМО) Филиал ООО «Росгосстрах-Медицина» - «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина», в которой вам выдан полис ОМС от 03.09.2010г. Замена полиса ОМС предусмотрена в следующих случаях: - при смене фамилии, имени, отчества; - при смене места жительства (при переезде в другой субъект РФ); - при изменении даты, места рождения; - при установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе. - в случае утери полиса. Таким образом, замена полиса ОМС в случае изменения сведений о работодателе Федеральным Законом не предусмотрена. Для проверки актуальности полиса, выданного на территории Удмуртской Республики, на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru организован сервис «Проверка полиса ОМС». Там же, в разделе «СМО», размещена информация о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование граждан на территории Удмуртской Республики (рейтинг, адреса, телефоны и др.)

---

В рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики оплачивается медицинская помощь в медицинских организациях, а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, средствами для дезинфекции, расходными материалами, необходимыми при проведении лечебных и диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом. Медицинская помощь бесплатно предоставляется в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому, при госпитализации в стационары всех типов в соответствии с порядком и условиями оказания медицинской помощи. Медицинские организации могут предоставлять платные медицинские услуги по инициативе граждан вне порядка и условий, установленных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Удмуртской Республике, при наличии специального разрешения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения УР от 07.05.2009г. № 266 «О платных медицинских услугах». Контроль исполнения и организации оказания платных медицинских услуг осуществляет Министерство здравоохранения УР, а также руководители учреждений здравоохранения. Таким образом, дополнительную информацию о стоимости платной услуги и порядке ее предоставления Вы можете получить в медицинской организации, а также в Министерстве здравоохранения УР.

---

Льготное лекарственное обеспечение граждан осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджета Удмуртской Республики. Лекарственные препараты при проведении амбулаторного лечения из средств обязательного медицинского страхования не предоставляются. В связи с этим, Ваше письмо направлено в Министерство здравоохранения УР для рассмотрения и ответа на Ваши вопросы.

---

В настоящее время Вы являетесь застрахованной в страховой медицинской организации (СМО) ЗАО «СК «Астро-Волга-Мед» в Самарской области. В связи с этим Ваш полис ОМС, выданный ранее в ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г.Ижевске на территории Удмуртской Республики, является не действующим. Если Вы постоянно проживаете в УР Вам необходимо осуществить выбор СМО. Для оформления полиса ОМС Вы можете обратиться лично или через своего представителя в пункт выдачи полисов ОМС. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе СМО. Все СМО, работающие в системе ОМС на территории УР имеют достаточный опыт работы по защите интересов застрахованных. При выборе СМО, на наш взгляд, необходимо руководствоваться тем, насколько отвечает вашим требованиям конкретная СМО. В случае возникновения проблем при получении медицинской помощи гражданин имеет право обратиться за защитой своих интересов в СМО. Следовательно, СМО должна иметь круглосуточную диспетчерскую службу с телефоном «горячей» линии. СМО должна иметь удобный для Вас режим работы и территориальную близость пунктов выдачи полисов к месту Вашего проживания. Отсутствие больших очередей в пунктах выдачи полисов также учитывается при выборе СМО. Стоит обратить внимание на наличие информационных материалов для застрахованных в СМО, наличие информации об СМО в СМИ.

---

В день получения заявления о переоформлении полиса ОМС страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание ему медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (временное свидетельство). СМО выдает застрахованному лицу полис ОМС в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства, т.е. не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи. Для подачи заявления и получения временного свидетельства необходимо обратиться лично или через своего представителя в пункт выдачи полисов ОМС. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе СМО.

---

На основании Федерального закона N 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Федеральный закон N326-ФЗ) полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Полис единого образца может быть представлен в форме бумажного бланка (бумажный полис) или в форме пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис). Обращаем Ваше внимание, что в связи с техническими ограничениями электронный полис ОМС введен не во всех субъектах Российской Федерации. При обращении в медицинские организации этих субъектов РФ Вам надо будет устно сообщать территорию страхования, наименование Вашей страховой медицинской организации и дату выдачи электронного полиса ОМС, которые на электронном полисе не указываются. Для проверки актуальности полиса ОМС на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru организован сервис «Проверка полиса ОМС». Инструкция по использованию сервиса размещена в разделе «Проверка полиса ОМС». В случае возникновения вопросов по оказанию медицинской помощи Вы можете обратиться в филиал «Удмуртский» ЗАО «Страхова группа «Спасские ворота-М» по телефонам «Горячей линии»: 8(3412)670-911. В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 16 Федерального закона N326-ФЗ в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации (СМО), в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо обязано осуществить выбор СМО по новому месту жительства в течение одного месяца. Рекомендуем Вам обратится в СМО, работающую в системе обязательного медицинского страхования на территории г.Москвы, для переоформлении полиса ОМС. Реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории г.Москва, размещён на официальном сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования http://www.mgfoms.ru.

---

В настоящий момент полис ОМС для Вас изготавливается на фабрике Гознак в г.Москве. По окончании производства полис ОМС будет направлен в установленном порядке в страховую медицинскую организацию в филиал «МРСК-Мед» ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед» (МРСК-Мед). Для получения полиса ОМС на руки Вам следует повторно обратиться в МРСК-Мед (ориентировочно через две недели). До получения полиса ОМС на руки актуальным документом, подтверждающим факт Вашего страхования по ОМС, является временное свидетельство №006482779 Филиала «МРСК-Мед» ЗАО «Страховая медицинская компания «АСК-Мед». При обращении в медицинские организации Вам необходимо предъявлять указанное временное свидетельство. В случае возникновения вопросов по оказанию медицинской помощи Вы можете обратиться в МРСК-Мед по телефонам «Горячей линии»: 8(3412)45-15-22, 8(3412)45-14-00, 8-950-834-81-04, 8-912-448-17-64.

---

На основании Федерального закона N 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 01.01.2011г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца на всей территории Российской Федерации. Для проверки актуальности полиса ОМС на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru организован сервис «Проверка полиса ОМС». Инструкция по использованию сервиса размещена в разделе «Проверка полиса ОМС». Замена полиса «старого» образца на полис единого образца предусмотрена в следующих случаях: - при смене фамилии, имени, отчества; - при смене места жительства (при переезде в другой субъект); - при изменении даты рождения, места рождения; - при установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе. Для подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации и получения полиса ОМС в г.Ижевск Вы можете обратиться в пункты выдачи полисов ОМС. Информация по пунктам выдачи полисов представлена в реестре пунктов выдачи полисов на сайте.

---

В соответствии с информационно-методическим письмом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2013г. "О направлении граждан РФ для проведения процедуры ЭКО" при Министерстве здравоохранения УР создана Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО, которая принимает решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В связи с этим рекомендуем Вам обратиться в Комиссию Министерства здравоохранения УР.

---

Плановая амбулаторная медицинская помощь оказывается по месту прикрепления к медицинской организации, преимущественно в территориальных поликлиниках по месту жительства граждан. Для получения амбулаторной медицинской помощи граждане реализуют свое право на выбор медицинской организации, согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Выбор медицинской организации осуществляется путем подачи письменного заявления на имя главного врача, не чаще чем один раз в год (за исключением изменения места жительства или пребывания гражданина). Таким образом, для прикрепления к женской консультации и получения бесплатной медицинской помощи рекомендуем Вам написать заявление о выборе медицинской организации на имя главного врача МБУЗ «Городская больница №2» г. Воткинска.

---

В соответствии со ст.21 Федерального Закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане имеют право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. N 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. Для решения Вашего вопроса о прикреплении к медицинской организации рекомендуем Вам обратиться к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе Вахрушевой Нине Самуиловне, либо к заместителю главного врача по лечебной работе Калининой Людмиле Степановне (телефон 43-06-00).

---

Бесплатная медицинская помощь в специализированных медицинских учреждениях (в том числе БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР») предоставляется пациентам по направлению лечащего врача в соответствии с квотой (номерком), с учетом медицинских показаний. В структуру тарифа посещения врача-специалиста включены и затраты на проведение диагностических исследований, в том числе УЗИ. Обследование и подготовка пациентов для оказания медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий осуществляется на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 30.08.2012г. N 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3 - 6 месяцев. Более подробную информацию на свои конкретные вопросы о бесплатных диагностических исследованиях, порядке и сроках их проведения Вы можете получить при обращении в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования, либо обратившись к и.о. заведующей Центром ЭКО и репродукции БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» Лисициной Наталье Григорьевне.

---

В соответствии со ст.21 Федерального Закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане имеют право на выбор медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. N 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. При подаче заявления предъявляются оригиналы документов: паспорт гражданина РФ, полис обязательного медицинского страхования; для детей до 14 лет – свидетельство о рождении, документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка, полис обязательного медицинского страхования ребенка. Таким образом, для получения бесплатной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования рекомендуем Вам написать заявление о выборе медицинской организации на имя главного врача территориальной поликлиники (взрослой и детской) по месту фактического проживания.

---

Максимальный объем средств на денежные выплаты стимулирующего характера специалистам с высшим и средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (ВСХ), предусмотренный для каждой медицинской организации, определялся Постановлением Правительства Удмуртской Республики от 18.04.2011года N109 «Об утверждении Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики на 2011-2012 годы» (РПМ). В среднем по Удмуртской Республике ВСХ в рамках РПМ составили в месяц: врачу - 5567 руб., среднему медицинскому персоналу - 2550 руб. ВСХ в рамках РПМ осуществлялись на основании Постановлений Правительства Удмуртской Республики от 10.06.2011г.N195, 26.03.2012 года N106, 02.05.2012 г.N191, приказа МЗ УР и УТФОМС от 20.06.2011г.N№352/115. Согласно данным документам размер, условия и порядок осуществления ВСХ определялись локальным актом учреждения и устанавливались с учетом объема выполненных работ и на основании оценки результата деятельности специалиста в соответствии с утвержденной методикой. Конкретный размер ВСХ работникам, имеющим право на их получение, определялся ежемесячно комиссией учреждения.

---

Согласно постановлению Правительства Удмуртской Республики от 25.02.2013 года №83 «Об утверждении перечня должностей работников медицинских организаций с высшим и средним специальным образованием, участвующих в оказании скорой медицинской помощи и первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, и имеющих право на получение денежных выплат стимулирующего характера за счет средств обязательного медицинского страхования» фельдшеру положены выплаты стимулирующего характера (ВСХ). ВСХ фельдшеру, в том числе фельдшеру в кабинетах доврачебной и неотложной помощи осуществляются из средств, поступивших за выполненные объемы медицинской помощи врачами - узкими специалистами. В медицинской организации должно быть разработано Положение о ВСХ, согласованное с профсоюзной организацией и советом трудового коллектива. Положение должно содержать методику определения ВСХ, критерии оценки труда, перечень должностей, имеющих право на ВСХ. Администрация медицинской организации должна заключить Дополнительное соглашение к Трудовому договору с каждым работником, получающим ВСХ. ВСХ распределяются комиссией, созданной в медицинской организации, и производятся ежемесячно на основании приказа главного врача. В соответствии с Положением о порядке оплаты медицинской помощи по Территориальной программе ОМС на территории Удмуртской Республики из средств ОМС осуществляется оплата посещений к фельдшеру, акушерке, ведущим самостоятельный прием в период отсутствия врача-специалиста (акушера-гинеколога, врача общей практики (семейного врача), педиатра, педиатра участкового, терапевта, терапевта участкового), предусмотренного штатным расписанием медицинской организации при наличии приказа главного врача. В данном случае указанными медицинскими работниками заполняются талоны амбулаторного пациента, и посещения подлежат оплате из средств ОМС.

---

Для получения полиса обязательного медицинского страхования в п.Кизнер Вы можете обратиться в следующий пункт выдачи полисов ОМС. СМО: ООО "СК "Ингосстрах-М" филиал в г. Фактический адрес пункта выдачи: Ижевск 427710, п.Кизнер, ул.Санаторная, 1. Телефон: 8-950-810-93-27. Режим работы пункта выдачи полиса: Пн - Чт с 8.00 до 17.00, Пт с 8.00 до 16.00, Обед с 12.00 до 12.45. Суббота, воскресенье - выходной.

---

Вопросы регулирования в сфере трудового законодательства в Удмуртской Республике отнесены к компетенции Министерства труда УР. Однако в данной ситуации фонд считает возможным высказать свое мнение. Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на осуществление медицинской деятельности имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в РФ и имеющие сертификат специалиста. Следовательно, выполнять обязанности медицинской сестры (совмещать профессии) Вы можете только при наличии соответствующего сертификата. В случае выполнения функций сверх должностной инструкции в соответствии с Положением об оплате труда работников бюджетных, казенных учреждений здравоохранения, подведомственных МЗ УР (утв. постановлением Правительства УР от 23.08.2010г. N 264) Вы имеете право на иные компенсационные, стимулирующие выплаты либо соответствующее премирование.

---

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011г. N 158н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации. В день получения заявления страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. Временное свидетельство действительно не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи. Страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства. Таким образом, рекомендуем Вам за получением полиса обратиться в страховую медицинскую организацию, которая выдала Вам временное свидетельство. Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться по телефону «горячей линии» ТФОМС УР: (3412) 63-46-75.

---

В соответствии со ст.64 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов диагностики и лечения, проводится экспертиза качества медицинской помощи. Проведение экспертизы качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования, организуется страховыми медицинскими организациями. Организация экспертизы по обращению застрахованного лица входит в обязанности страховой медицинской организации и денежные средства за ее проведение не взимаются. Таким образом, рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования, для проведения экспертизы качества диагностики и лечения при обращении в БУЗ УР «ГКБ № 1 МЗ УР» и решения вопроса обоснованности повторного платного диагностического исследования.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики (ТПГГ) гражданам гарантировано бесплатное обеспечение стоматологическими материалами, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, средствами для дезинфекции, расходными материалами, приобретаемыми за счет средств обязательного медицинского страхования, в соответствии с приложением № 3 к ТПГГ. Текст ТПГГ и приложения к ней размещены на сайте ТФОМС УР по адресу: www.utfoms.udmnet.ru. На основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» гражданин для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением на имя главного врача. Таким образом, для оказания стоматологической помощи в рамках ТПГГ рекомендуем Вам написать заявление о выборе на имя главного врача выбранной медицинской организации.

---

В соответствии с информационно-методическим письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2013 «О направлении граждан РФ для проведения процедуры ЭКО», при Министерстве здравоохранения УР создана Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО, которая принимает решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. При этом пациенты с изолированным трубно-перитонеальным фактором не подлежат направлению на процедуру ЭКО за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета. На территории УР медицинскую помощь с использованием методов репродуктивных технологий оказывают БУЗ УР «1 Республиканская клиническая больница МЗ УР» и ООО «Центр репродуктивного здоровья», между которыми распределены объемы оказания медицинской помощи на 2013 год – 270 случаев и 30 случаев соответственно. В случае направления пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования, расчеты за медицинскую помощь осуществляются в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию по предъявленным медицинскими организациями счетам. ТФОМС УР готов оплатить предъявленные к оплате счета в пределах запланированных объемов медицинской помощи. В связи с вышесказанным, рекомендуем Вам обратиться в Комиссию Министерства здравоохранения УР для включения в лист ожидания для проведения процедуры ЭКО.

---

На основании статьи 212 Трудового кодекса РФ в обязанности работодателя входит в случаях, предусмотренных трудовым законодательством, организация проведения за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров. По Вашему желанию Вы можете пройти периодический медицинский осмотр в другом лечебном учреждении, имеющем лицензию на данный вид медицинской деятельности, за счет собственных денежных средств, так как из средств обязательного медицинского страхования предварительные и периодические медицинские осмотры не оплачиваются.

---

При проведении амбулаторного лечения лекарственные препараты из средств обязательного медицинского страхования не предоставляются. Льготное лекарственное обеспечение граждан осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджета Удмуртской Республики. В связи с этим, Ваше письмо направлено в Министерство здравоохранения УР для рассмотрения и ответа на Ваши вопросы.

---

Медицинские стандарты обеспечивают необходимый уровень оказания медицинской помощи каждому гражданину РФ в соответствии с программами по охране здоровья, утвержденными в установленном порядке и включают в себя набор необходимых диагностических и лечебных процедур, кратность их предоставления. Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрена возможность превышения усредненных показателей, установленных стандартами медицинской помощи, при условии наличия медицинских показаний с учетом индивидуальных особенностей пациента (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям), особенностями течения заболевания по решению врачебной комиссии. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории УР на 2013год и на плановый период 2014-2015 годов при проведении стационарного лечения пациент обеспечивается лекарственными препаратами по основному заболеванию и по сопутствующему, влияющему на течение основного, бесплатно согласно приложению 3 к настоящей Территориальной программе госгарантий. Таким образом, требование врача приобретения лекарственного препарата пациентом в период стационарного лечения является неправомерным. Рекомендуем Вам при возникновении вопросов о порядках и стандартах оказания медицинской помощи обращаться за консультацией к администрации медицинского учреждения и в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования Вам или Вашему ребенку. Кроме того, страховая медицинская организация в соответствии с законодательством обязана осуществлять деятельность по защите прав и законных интересов застрахованных граждан при оказании медицинской помощи.

---

На основании ст.213 Трудового кодекса РФ некоторые категории работников обязаны проходить периодические медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. На основании статьи 212 Трудового кодекса РФ в обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда входит в случаях, предусмотренных трудовым законодательством, организация проведения за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров. Кроме того, обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2012г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Таким образом, оплата предварительных и периодических медицинских осмотров входит в обязанности работодателя и из средств обязательного медицинского страхования не предусмотрена. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской республики на 2013год и плановый период 2014-2015 годов при невозможности получения отдельных видов диагностических исследований или лечебных процедур в закреплённой медицинской организации данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача. Таким образом, проведение флюорографического исследования по направлению врача с целью профилактического осмотра или в связи с заболеванием должно быть бесплатным для пациента. Ваше обращение направлено также в Управление здравоохранения администрации МО «Воткинский район» для ответа в части организации бесплатного флюорографического исследования для жителей п.Новый.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики рассмотрел Ваше обращение и сообщает, что запрашиваемую Вами информацию предоставить не может.

---

Организационные вопросы проведения вспомогательных репродуктивных технологий находятся в компетенции Министерства здравоохранения УР, которым создана Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО, принимающая решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. На территории Удмуртской Республики медицинскую помощь с использованием методов репродуктивных технологий оказывают БУЗ УР «1 Республиканская клиническая больница МЗ УР» и ООО «Центр репродуктивного здоровья». Рекомендуем Вам для консультации о порядке проведения процедуры ЭКО обратиться в Министерство здравоохранения УР, а также в Республиканский центр репродуктивных технологий БУЗ УР «1 Республиканская клиническая больница МЗ УР» к главному специалисту Министерства здравоохранения УР по планированию семьи и репродукции человека Поляковой Марине Адольфовне.

---

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования (утвержденные Приказом Минздравсоцразвития от 28.02.2011г. N158н) к заявлению о выборе страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: 1) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; вид на жительство; СНИЛС (при наличии); 2) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; СНИЛС (при наличии). Если указанные выше документы у Вас имеются, Вы можете обратиться в любую страховую медицинскую организацию, осуществляющей деятельность в сфере ОМС на территории УР, для получения полиса ОМС. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе СМО. В соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации (утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 6.03.2013г. N186), медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам, временно пребывающим на территории Российской Федерации, в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования.

---

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования (утвержденные Приказом Минздравсоцразвития от 28.02.2011г. N158н) к заявлению о выборе страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: 1) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; вид на жительство; СНИЛС (при наличии); 2) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации: паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; СНИЛС (при наличии). Если указанные выше документы у Вас имеются, Вы можете обратиться в любую страховую медицинскую организацию, осуществляющей деятельность в сфере ОМС на территории УР (Приложение), для получения полиса ОМС. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе СМО. В соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации (утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 6.03.2013г. N186), медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам, временно пребывающим на территории Российской Федерации, в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования.

---

Организационные вопросы проведения вспомогательных репродуктивных технологий находятся в компетенции Министерства здравоохранения УР, где создана Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО, принимающая решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. На территории УР медицинскую помощь с использованием методов репродуктивных технологий оказывают БУЗ УР «1 Республиканская клиническая больница МЗ УР» и ООО «Центр репродуктивного здоровья». Таким образом, рекомендуем Вам для консультации о сроках проведения процедуры ЭКО обратиться в Министерство здравоохранения УР.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (ТПГГ), утвержденной Постановлением Правительства от 04.03.2013г. N 96, граждане имеют право на бесплатное обеспечение изделиями медицинского назначения и диагностическими средствами при проведении диагностических процедур, назначенных лечащим врачом, согласно Приложению 3. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях бесплатно предоставляются в том числе, тест-системы иммуноферментные для выявления антител, их авидности к цитомегаловирусу, токсоплазме, тест-системы для выявления антител к ВИЧ. Кроме того, специально для беременных в амбулаторных условиях при проведении ПЦР-диагностики бесплатно предоставляются тест-системы для выявления ДНК хламидии трахоматис, микоплазмы, уреаплазмы, вируса простого герпеса 1,2 типов. Таким образом, указанные анализы должны быть проведены Вам бесплатно. С текстом ТПГГ и приложениями к ней можно ознакомиться на сайте ТФОМС УР по адресу: www.utfoms.udmnet.ru. Рекомендуем для получения консультации и защиты Ваших прав при получении медицинской помощи обращаться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.

---

В настоящее время для получения полиса ОМС единого образца в форме пластиковой карты Вам необходимо лично обратиться в одну из СМО, работающих в системе ОМС Удмуртской Республики. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе СМО.

---

Медицинская помощь в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР осуществляется по направлению лечащего врача в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи в медицинских организациях, входящих в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий. На территории УР медицинскую помощь с использованием методов репродуктивных технологий оказывают БУЗ УР «1 Республиканская клиническая больница МЗ УР» и ООО «Центр репродуктивного здоровья». Организационные вопросы проведения вспомогательных репродуктивных технологий находятся в компетенции Министерства здравоохранения УР. В соответствии с информационно-методическим письмом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2013 «О направлении граждан РФ для проведения процедуры ЭКО» при Министерстве здравоохранения Удмуртской Республики создана Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО, которая принимает решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Таким образом, рекомендуем Вам для консультации о проведении процедуры ЭКО за пределами Удмуртской Республики обратиться в Министерство здравоохранения УР.

---

Для получения полиса ОМС Вы можете обратиться в одну из СМО, работающих в системе ОМС Удмуртской Республики. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе СМО.

---

На основании ст.20 Федерального закона от 20.11.2010 г. N326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинские организации обязаны вести персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам. На основании статей 92 и 94 Федерального закона от 21.11.2011г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в сфере здравоохранения в целях осуществления персонифицированного учета медицинской организацией предоставляются персональные данные о лицах, которым оказываются медицинские услуги, в том числе данные документа, удостоверяющего личность, место жительства, место регистрации, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), номер полиса обязательного медицинского страхования и др. Однако, медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником безотлагательно и бесплатно без предъявления документов и отказ в ее оказании не допускается. Сведения о лицах, которым оказываются медицинские услуги, относятся к информации ограниченного доступа и подлежат защите в соответствии с законодательством РФ. Таким образом, требование предъявления документов при оказании плановой медицинской помощи является правомочным. Рекомендуем Вам обратиться за получением СНИЛС для ребенка в отделение Пенсионного фонда Российской Федерации в Удмуртской Республике.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики информирует Вас о том, что за получением полиса обязательного медицинского страхования, Вы можете обратиться в любую страховую медицинскую организацию, работающую в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории Удмуртской Республики. Список пунктов выдачи полисов ОМС на сайте в разделе "СМО" , "Реестр пунктов выдачи"

---

Отсутствие в медицинских организациях устройств, осуществляющих считывание информации о застрахованном лице с полиса ОМС в форме пластиковой карты не является причиной для отказа в предоставлении Вам медицинской помощи. Обеспечение регистратур медицинских организаций соответствующими устройствами относится к компетенции органов исполнительной власти в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации. Полис ОМС № 1655510872000116 , выданный Вам 08.02.2013 г. в филиале «МРСК-Мед» в г. Ижевске ЗАО «СК «АСК-Мед» является действующим на всей территории Российской Федерации. Вместе с тем, сообщаем Вам, что в соответствии со ст. 16 Федерального закона 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в случае изменения места жительства застрахованное лицо обязано в течение одного месяца осуществить выбор страховой медицинской организации (СМО) по новому месту жительства. Для этого необходимо обратиться в одну из СМО, работающих в сфере ОМС на территории Республики Татарстан (с перечнем и адресами СМО можно ознакомиться на официальном сайте ТФОМС РТ).

---

В соответствии со ст.32 Федерального закона от 21.11.2011г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» экстренная медицинская помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником безотлагательно и бесплатно, отказ в ее оказании не допускается, даже при отсутствии страхового полиса обязательного медицинского страхования и личных документов гражданина. Сроки оказания экстренной медицинской помощи законодательно не определены, длительность лечения определяется лечащим врачом в соответствии с тяжестью заболевания, медицинскими показаниями и медицинскими стандартами.

---

На основании Федерального закона N 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Федеральный закон N326-ФЗ) полис ОМС является документом, удостоверяющем право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. На 5.03.2013г. актуальным документом, подтверждающим факт Вашего страхования по ОМС, указывается полис ОМС «единого образца» Удмуртского филиала ОАО "Страховая компания "СОГАЗ - Мед". Для проверки актуальности полиса ОМС на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru организован сервис «Проверка полиса ОМС». Инструкция по использованию сервиса размещена в разделе «Проверка полиса ОМС». В соответствии со статьей 16 Федерального закона N326-ФЗ застрахованное лицо обязано осуществить выбор страховой медицинской организации (СМО) по новому месту жительства в случае изменения места жительства (при переезде в другой субъект) и отсутствия СМО, в которой ранее был застрахован гражданин. Рекомендуем Вам обратится в страховую медицинскую организацию, работающую в системе обязательного медицинского страхования на территории Пермского края для внесения в полис сведений о вновь выбранной страховой медицинской организации. Право выбора медицинской организации и врача определено Федеральным законом № 326-ФЗ и Федеральным законом от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Выбор врача осуществляется с учетом согласия врача. Для получения бесплатной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования рекомендуем Вам написать заявление о выборе медицинской организации на имя главного врача территориальной поликлиники по месту фактического проживания. В нормативных документах не представлен перечень оснований для отказа. Однако фактором, ограничивающим права граждан на выбор медицинской организации и врача, следует признать значительное превышение численности пациентов участка сверх рекомендованного норматива, определенного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012г. N 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».

---

На основании Федерального закона от 18.10.2007 № 230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с разграничением полномочий» полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг с 1 января 2008 года переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации. Таким образом, всеми вопросами, связанными с обеспечением льготными лекарствами жителей нашей республики занимается Министерство здравоохранения Удмуртской Республики. Рекомендуем Вам обратиться в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики для решения поставленных Вами вопросов.

---

На основании Федерального закона N 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 01.01.2011г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца на всей территории Российской Федерации. Для проверки актуальности Вашего полиса ОМС на официальном сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования http://www.mgfoms.ru в разделе «Застрахованным лицам» организован сервис «Проверка полиса ОМС». Замена полиса «старого» образца на полис единого образца предусмотрена в следующих случаях: - при смене фамилии, имени, отчества; - при смене места жительства (при переезде в другой субъект); - при выборе (замене) страховой медицинской организации (СМО). Для подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации и получения временного свидетельства необходимо обратиться лично или через своего представителя в пункт выдачи полисов ОМС. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru в разделе СМО.

---

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР на 2013 год утверждается Постановлением Правительства УР и будет размещена после ее утверждения на сайте ТФОМС УР в разделе «Нормативные документы». Организационные вопросы проведения вспомогательных репродуктивных технологий находятся в компетенции Министерства здравоохранения УР. В связи с этим, рекомендуем Вам получить консультацию в Министерстве здравоохранения УР, а также в Республиканском центре репродуктивных технологий БУЗ УР «1 Республиканская клиническая больница МЗ УР» у главного специалиста МЗ УР по планированию семьи и репродукции человека Поляковой Марины Адольфовны.

---

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. N 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. Право выбора для пациента не является безусловным. Выбор врача осуществляется с учетом согласия врача. Выбрать медицинскую организацию для оказания бесплатной первичной медико-санитарной помощи Вы можете из Перечня медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики (Приложение №1), размещенной на сайте ТФОМС УР по адресу: www.utfoms.udmnet.ru. Информацию о наличии кадров и нагрузке врачей-специалистов Вы можете получить в Министерстве здравоохранения УР, а также на сайтах лечебных учреждений. В соответствии с законодательством, медицинские организации обязаны размещать на своем официальном сайте в сети «Интернет» информацию о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи, а также информировать граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети «Интернет», об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках медицинских организаций, об уровне их образования и квалификации.

---

За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, средствами для дезинфекции и расходными материалами, необходимыми при проведении лечебных и диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом, при лечении в стационарах, оказании экстренной и неотложной помощи в поликлинике и на дому. При проведении амбулаторного лечения лекарственные препараты из средств обязательного медицинского страхования не оплачиваются. Перечни групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации N890 от 30.07.1994г. «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Лекарственные препараты, отпускающиеся при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно и с 50% скидкой, предоставляются за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджета Удмуртской Республики. Список этих препаратов размещен в Приложении № 2 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики (ТПГГ). С текстом ТПГГ и приложениями к ней Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС УР по адресу: www.utfoms.udmnet.ru. Постановление Правительства РФ от 10.05.2007г. 3280 «О федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012годы)» определяло государственным заказчиком-координатором Программы Министерство здравоохранения РФ и финансировалась из федерального бюджета, бюджета субъектов РФ и средств внебюджетных источников. В связи с этим, для консультации о целевой программе по социально значимым заболеваниям (в том числе о подпрограмме «вирусные гепатиты») на предстоящий период рекомендуем Вам обратиться в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики.

---

На основании ФЗ-326 от 24.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября. В вашем случае замена страховой медицинской организации в 2013 году не возможна. По вопросам организации добровольно-принудительного выбора страховой медицинской организации на предприятии, Вы можете обратиться в Прокуратуру Индустриального района г. Ижевска (ул. Воткинское шоссе, д.56, тел. (3412)45-46-88). Для реализации возможности провести ведомственную проверку указанных фактов и рассмотреть возможность применения финансовой санкции к Удмуртскому филиалу ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» необходимо обращение непосредственно самого застрахованного лица (законного представителя).

---

Средства на реализацию Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики на 2011 – 2012 годы (РПМ) по задаче 3 мероприятию 6 «Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами» (мероприятие 6) поступали в медицинские организации (МО) за выполненные объемы амбулаторной медицинской помощи, но не более размера средств, утвержденного по РПМ. По РПМ на 2012 год для МБУЗ «Якшур- Бодьинская ЦРБ» по мероприятию 6 утверждены средства в размере 7 106,9 тыс.руб. Начислено за выполненные объёмы медицинской помощи за январь- ноябрь 2012 года – 7 106,7 тыс.руб. Следовательно, средства на реализацию мероприятия 6 РПМ поступили в МО в полном объеме от утвержденных по РПМ. По состоянию на 01.02.2013 года в МБУЗ «Якшур- Бодьинская ЦРБ» имеется остаток средств по РПМ. Администрации МО рекомендовано произвести установление стимулирующих выплат за декабрь 2012 года специалистам, участвующим в реализации РПМ.

---

Согласно совместному приказу Министерства здравоохранения УР N518, Министерства социальной защиты населения УР №82, Министерства внутренних дел по УР N870 от 28.11.2006г. «Об оказании медицинской, социальной и правовой помощи безнадзорным и беспризорным несовершеннолетним» безнадзорные и беспризорные несовершеннолетние в возрасте 0-14 лет 11 месяцев 29 дней, выявленные в городах и районах УР, госпитализируются в детские отделения учреждений здравоохранения по месту обнаружения, в возрасте 15-17 лет – во взрослые стационары для диагностического обследования и лечения заболеваний. Руководителям учреждений здравоохранения рекомендуется обеспечить нахождение в учреждениях здравоохранения безнадзорных и беспризорных несовершеннолетних не более 1 месяца и информирование в течение 3-х суток учреждений образования (детские дома и дома ребенка, интернаты). В соответствии с приказом, госпитализация несовершеннолетних осуществляется при наличии Акта выявления и учета безнадзорного и беспризорного несовершеннолетнего для проведения санитарной обработки, вакцинации, диагностического обследования и лечения. Проведение амбулаторного и стационарного обследования и лечения безнадзорных и беспризорных несовершеннолетних осуществляется за счет средств бюджета УР и средств обязательного медицинского страхования. Социальных показаний для госпитализации не существует. В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 22.10.2012г. N1074, страховое обеспечение устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации. Таким образом, госпитализация в стационар осуществляется на основании медицинских показаний, в соответствии с медицинскими стандартами, медицинская карта стационарного больного оформляется в соответствии с типовой инструкцией по заполнению медицинской документации.

---

Решением Согласительной комиссии по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Удмуртской Республики от 29.01.2013 года утвержден тариф на проведение процедуры гемодиализа в размере 2837 руб. и структура тарифа (Приложение 11 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по ОМС): - медикаменты и расходные материалы – 78,6%; - заработная плата с начислениями на выплаты по оплате труда – 21%; - мягкий инвентарь и обмундирование – 0,4%. Тариф применяется дополнительно к тарифу пациенто-дня при оказании стационарозамещающей помощи и к оплате законченного случая лечения при оказании стационарной помощи, рассчитанного по тарифу койко-дня (Приложения 2, 3 к Соглашению о тарифах). Тарифы койко-дня и пациенто-дня рассчитываются на основе базовых тарифов с учетом поправочных коэффициентов (Приложение 14 к Соглашению о тарифах) и тарифов на текущее содержание медицинских организаций (Приложение 12 к Соглашению о тарифах) утвержденных Согласительной комиссией. В структуру тарифов койко-дня и пациенто-дня включены расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария реактивов и химикатов, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей. Информацию, представленную в данном письме, Вы можете увидеть на официальном сайте ТФОМС УР по адресу: www.utfoms.udmnet.ru, раздел – Нормативные документы, материалы Согласительной комиссии, 2013 год, Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на 2013 год, от 29.01.2013. Утверждено решением Согласительной комиссии по тарифам на медицинскую помощь по ОМС на территории Удмуртской Республики от 29.01.2013 г., Протокол N1.

---

Перечни групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации N 890 от 30.07.1994г. «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Лекарственные препараты отпускаются за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации. Ознакомиться с порядком и условиями оказания бесплатной медицинской помощи, а также льготного лекарственного обеспечения на территории Краснодарского края рекомендуем Вам на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края по адресу: www.kubanoms.ru, а также в страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис обязательного медицинского страхования.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики рассмотрел Ваше обращение и сообщает, что Ваш вопрос о проведении вспомогательных репродуктивных технологий относится к компетенции Министерства здравоохранения УР. В связи с этим, Ваше обращение направлено в Министерство здравоохранения УР для рассмотрения и ответа. Также по данному вопросу Вы можете проконсультироваться в Республиканском центре репродуктивных технологий БУЗ УР «1 Республиканская клиническая больница МЗ УР».

---

Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (в том числе детей первых трех лет жизни), утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации N 890 от 30.07.1994г. «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно, содержится в Приложении №2 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР (ТПГГ). С текстом ТПГГ и приложениями к ней можно ознакомиться на сайте ТФОМС УР по адресу: www.utfoms.udmnet.ru. Лекарственные препараты при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, отпускаемые по рецептам врачей бесплатно, предоставляются за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации. В связи с этим, рекомендуем Вам обратиться в Министерство здравоохранения УР для получения более полной информации по интересующему Вас вопросу.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики сообщает, что Ваше обращение о ремонте в МБУЗ «Кизнерская ЦРБ» направлено главному врачу МБУЗ «Кизнерская ЦРБ» Малмыгиной Ирине Николаевне для принятия мер по организации медицинской помощи и ответа на Ваш вопрос.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР (ТПГГ) госпитализация пациентов в плановом порядке осуществляется по направлению лечащего врача при наличии показаний, при этом допускается очередность сроком не более 28 календарных дней. На основании приказа Министерства здравоохранения УР от 04.05.2000г. N 126 «Об открытии Республиканского гериатрического центра» создан Республиканский гериатрический центр на базе БУЗ УР «Городская клиническая больница № 9 МЗ УР». Направление пациентов осуществляется лечащим врачом по квоте (номерку) в соответствии с показаниями для стационарного лечения в гериатрическом центре. В спорных случаях вопрос направления на госпитализацию решается клинико-экспертной комиссией медицинской организации. Необходимость госпитализации и точная дата определяются специалистом консультативно-диагностического отдела гериатрического центра. Таким образом, рекомендуем Вам для определения показаний для госпитализации в Республиканский гериатрический центр обратиться к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе поликлиники по месту жительства.

---

В соответствии с Федеральным Законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010г. N 326-ФЗ (далее - Федеральный закон) замена полиса ОМС и какие-либо отметки в нём при смене места работы не требуются. Право на выбор медицинской организации и врача определено Федеральным законом и Федеральным законом от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Выбор врача осуществляется с учетом согласия врача. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. N 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. В нормативных документах не представлен перечень оснований для отказа, однако фактором, ограничивающим права граждан на выбор медицинской организации и врача, следует признать значительное превышение численности пациентов участка сверх нормативной, определенной приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012г. N 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». Рекомендуемые штатные нормативы составляют на терапевтическом участке 1700 человек взрослого населения. Таким образом, Ваша просьба о прикреплении к поликлинике может быть удовлетворена, если это позволяют сделать нормы нагрузки на участкового врача и ресурсы больницы. В настоящее время на территории Удмуртской Республики выдача единой универсальной электронной карты осуществляется на основании заявлений граждан, т.е. не является обязательной. По вопросам получения и применения единой универсальной электронной карты необходимо обращаться в Министерство информатизации и связи Удмуртской Республики 426057, г. Ижевск, ул. В. Сивкова, 186.Телефон: (3412) 905-335 Факс: (3412) 905-334 E-mail: ms@msur.ru. Адрес в сети интернет http://minsvyaz.udmurt.ru

---

В соответствии с Федеральным Законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010г. № 326-ФЗ (далее - Федеральный закон) выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями), путем обращения в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети "Интернет". Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию (СМО) с заявлением о выборе (замене) этой страховой медицинской организации. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю страховой медицинской организацией выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Правила обязательного медицинского страхования утверждены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 158н. (далее -Правила). Согласно пп.34, 36, 37, 67 Правил, в день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис (до 1.05.2011 г.) либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание ему медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (далее - временное свидетельство). Временное свидетельство заверяется подписью представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на осуществление функций по выдаче временного свидетельства, печатью страховой медицинской организации. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи. Выдача полисов и временных свидетельств осуществляется в предназначенных для этих целей помещениях (пунктах выдачи), организованных на территории субъекта Российской Федерации страховыми медицинскими организациями, имеющими лицензию на деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории данного субъекта Российской Федерации. Таким образом, сотрудники организаций должны осуществить выбор (замену) СМО лично или через своего представителя, обратившись непосредственно в выбранную ими страховую медицинскую организацию. Процедуры оформления полиса ОМС непосредственно в организациях по месту нахождения предприятия Федеральным законом не предусмотрены.

---

Постановление Правительства Российской Федерации от 22.10.2012 г. N 1074 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» предусматривает оплату вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) при бесплодии. После принятия Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР на 2013 год, которая утверждается Постановлением Правительства УР, Вы сможете получить более подробную информацию об условиях проведения вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования.

---

Право выбора врача и медицинской организации определено Федеральным законом от 29.11.2010г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и Федеральным законом от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Выбор врача осуществляется с учетом согласия врача. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. N 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. В нормативных документах не представлен перечень оснований для отказа, однако фактором, ограничивающим права граждан на выбор медицинской организации и врача, следует признать значительное превышение численности пациентов участка сверх нормативной, определенной приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012г. N 366н «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи». Рекомендуемые штатные нормативы составляют 1 должность врача-педиатра участкового на 800 прикрепленного населения. Таким образом, Ваша просьба о прикреплении к детской поликлинике может быть удовлетворена, если это позволяют сделать нормы нагрузки на участкового врача и ресурсы больницы.

---

В соответствии со ст.13 Федерального Закона от 21.11.2011г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, составляют врачебную тайну, разглашение которой другим гражданам, в том числе должностным лицам, не допускается без письменного согласия гражданина. Таким образом, для проведения экспертизы качества медицинской помощи, оказанной Вашей маме в БУЗ УР «РКДЦ МЗ УР», рекомендуем Вам направить письменное обращение в филиал ООО «Росгосстрах-Медицина» - «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина», выдавший полис обязательного медицинского страхования Вашей маме , заверив обращение ее письменным согласием.

---

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 года N1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» финансовое обеспечение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (в том числе психических расстройствах и расстройствах поведения), осуществляется за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации. Таким образом, оказание медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения из средств обязательного медицинского страхования не оплачивается. Рекомендуем Вам по вопросу оказания психиатрической медицинской помощи обратиться в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики.

---

Постановление Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 года N 1074 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» предусматривает оплату вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) при бесплодии. Более полную информацию об условиях проведения вспомогательных репродуктивных технологий Вы сможете получить после принятия Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР на 2013 год, которая утверждается Постановлением Правительства УР.

---

Согласно ст.16 Федерального Закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин. Выбор или замена страховой медицинской организации (СМО) осуществляется путем обращения в выбранную страховую медицинскую организацию по месту фактического проживания с заявлением о выборе (замене) СМО. В соответствии со ст.21 Федерального Закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане имеют право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Кроме того, на основании Закона РФ от 25.06.1993г. N5242-1 «О праве граждан РФ на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах РФ» регистрация или отсутствие таковой не могут служить основанием ограничения или условием реализации прав и свобод граждан, предусмотренных законодательством. Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. N 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. Таким образом, для получения бесплатной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования рекомендуем Вам написать заявление о выборе медицинской организации на имя главного врача территориальной поликлиники по месту фактического проживания.

---

В соответствии пунктом 9 Правил обязательного медицинского страхования (утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России N 158н от 28.02.2011г.) к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации (СМО) прилагаются следующие документы для граждан РФ в возрасте четырнадцати лет и старше: • документ, удостоверяющий личность; • СНИЛС (при наличии). При заполнении заявления о выборе (замене) СМО согласно Методическим указаниям по предоставлению информации в сфере обязательного медицинского страхования в случае отсутствия постоянной регистрации застрахованного указывается адрес места временной регистрации или фактического пребывания застрахованного, а также проставляется знак «V» в поле «лицо без определенного места жительства». Для получения полиса ОМС Вы можете обратиться в одну из СМО, работающих в системе ОМС Удмуртской Республики.

---

В соответствии п.13.6. главы 1 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» при проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым. ТФОМС УР 30.01.2012г. направлено письмо во все лечебные учреждения о том, что в соответствии с Тарифным соглашением по оплате медицинских услуг в сфере обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики, из средств обязательного медицинского страхования оплачиваются расходы медицинского учреждения на приобретение расходных материалов, необходимых при проведении лечебных и диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом, в том числе на приобретение бахил для пациента. В связи с этим, требования медицинских организаций покупать бахилы при входе в поликлинику неправомерны. В случае нарушения Ваших прав при обращении за медицинской помощью рекомендуем обращаться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования, для защиты Ваших прав и законных интересов в сфере здравоохранения.

---

В соответствии со ст.16 Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г. N 326-ФЗ, а также ст.21 Федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011г. N 323-ФЗ граждане имеют право на выбор медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу, в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина), и на выбор врача-терапевта участкового в выбранной медицинской организации с учетом согласия врача. Выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. В законе не требуется регистрация по определенному адресу для прикрепления к лечебному учреждению. Таким образом, для получения первичной медико-санитарной помощи рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением в территориальную поликлинику по тому адресу, где Вы фактически проживаете.

---

Согласно Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2012 год (ТПГГ), утвержденной Постановлением Правительства УР от 13.02.2012г № 45, первичная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами участковыми преимущественно в поликлиниках по месту жительства граждан, в том числе на дому при вызове медицинского работника. Текст ТПГГ и приложения к ней Вы можете найти на сайте ТФОМС УР по адресу: www.utfoms.udmnet.ru. Рекомендуем Вам при нарушении Ваших прав на получение бесплатной медицинской помощи обращаться к администрации лечебного учреждения, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, рассмотрев Ваше обращение, сообщает следующее.В таких случаях медицинская организация, в которой находится пациент, подаёт в ТФОМС УР ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица (об идентификации в качестве застрахованного лица .ТФОМС УР осуществляет определение страховой принадлежности гражданина и в случае идентификации данных о застрахованном лице в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц сообщает в медицинскую организацию данные о полисе ОМС гражданина. Форма "ХОДАТАЙСТВА о регистрации в качестве застрахованного лица (об идентификации в качестве застрахованного лица)" размещена в разделе "Нормативные документы"-"Документы ФФОМС"

---

В соответствии со ст.21 Федерального Закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане имеют право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Закон не требует прописки по определенному адресу для прикрепления к лечебному учреждению. Кроме того, на основании Закона РФ от 25.06.1993г. N5242-1 «О праве граждан РФ на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах РФ» регистрация или отсутствие таковой не могут служить основанием ограничения или условием реализации прав и свобод граждан, предусмотренных законодательством. Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2012г. N 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. Таким образом, отсутствие регистрации по месту проживания не может служить основанием для отказа в прикреплении к медицинской организации и в оказании бесплатной медицинской помощи. Рекомендуем Вам для оказания Вашему ребенку первичной медико-санитарной стоматологической помощи написать заявление о выборе медицинской организации на имя главного врача детской стоматологической поликлиники по месту фактического проживания. Телефон «горячей линии» ТФОМС УР консультирует в рабочее время с 8-30 час до 17-30 час с перерывом на обед с 12-00 до 13-00 час.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2012 год первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается в поликлиниках по месту обслуживания и в других медицинских организациях на консультативном приеме, а при невозможности получения отдельных видов диагностических исследований или лечебных процедур в закреплённой медицинской организации - данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача территориальной поликлиники в порядке, установленном органами управления здравоохранением. Кроме того, в соответствии с Тарифным Соглашением по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (утверждено Решением Согласительной комиссии по тарифам на медицинскую помощь по ОМС на территории УР от 27.01.2012г., протокол N1) в стоимость тарифа посещения врача при оказании амбулаторно-поликлинической помощи включена и стоимость параклинических услуг, то есть необходимых пациенту диагностических и (или) лабораторных исследований. Таким образом, требование оплаты диагностического исследования при проведении консультации по квоте является неправомерным.

---

На основании ст.213 Трудового кодекса РФ некоторые категории работников обязаны проходить периодические медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. На основании статьи 212 Трудового кодекса РФ в обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда входит в случаях, предусмотренных трудовым законодательством, организация проведения за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров. Кроме того, обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2012г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Таким образом, оплата предварительных и периодических медицинских осмотров входит в обязанности работодателя и из средств обязательного медицинского страхования не предусмотрена.

---

Постановление Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 года N 1074 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» предусматривает оплату вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) при бесплодии. Более полную информацию об условиях проведения вспомогательных репродуктивных технологий Вы сможете получить после принятия Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР на 2013 год, которая утверждается Постановлением Правительства УР.

---

В рамках Территориальной программы ОМС оказывается специализированная медицинская помощь, в том числе при заболеваниях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, травмах, врожденных аномалиях (пороках развития). Бесплатная медицинская помощь за счет средств ОМС оказывается в медицинских организациях, которые участвуют в реализации Территориальной программы ОМС. Бесплатная медицинская помощь в плановом порядке предоставляется пациентам в рамках медицинских стандартов и порядков оказания медицинской помощи, с учетом сроков ожидания, предусмотренных Территориальной программой ОМС. Показания к проведению оперативного лечения определяются врачом. При выявлении заболевания, которое обусловливает необходимость проведения реконструктивной пластической операции, Вы имеете право на получение данного вида лечения бесплатно. Пластическая операция с косметической целью оплачивается из личных средств граждан. Граждане по их желанию на основании ст. 84 Федерального Закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» имеют право на получение платных медицинских услуг при самостоятельном обращении в медицинскую организацию, а также при предоставлении медицинских услуг на иных условиях, чем предусмотрено Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2012 год первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях с соблюдением следующих условий: - проведение консультаций больных в поликлинике и на дому врачами-специалистами осуществляется после осмотра врачом - терапевтом участковым при наличии медицинских показаний; - при невозможности получения отдельных видов диагностических исследований в закреплённой медицинской организации данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача территориальной поликлиники в порядке, установленном органами управления здравоохранением. В случае нарушения Ваших прав при обращении за медицинской помощью рекомендуем обращаться к администрации лечебного учреждения, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования, для защиты Ваших прав и законных интересов в сфере здравоохранения.

---

В соответствии со ст.16 Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г. N 326-ФЗ, а также ст.21 Федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011г. N 323-ФЗ граждане имеют право на выбор медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу, в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина), и на выбор врача-терапевта, врача-педиатра участкового в выбранной медицинской организации с учетом согласия врача. Выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. В законе не требуется прописка по определенному адресу для прикрепления к лечебному учреждению, однако следует учесть, что у медицинской организации не будет возможности оказать медицинскую помощь Вашему ребенку на дому в случае такой необходимости, если Вы проживаете вне зоны обслуживания поликлиники.

---

В соответствии со ст.21 Федерального Закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане имеют право на выбор медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи не чаще чем один раз в год, за исключением изменения места жительства или места пребывания гражданина. Выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации. Регистрация по определенному адресу для получения медицинской помощи законом не требуется. Кроме того, в соответствии с Федеральным законом «О праве граждан РФ на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах РФ» от 25.06.1993г. N 5242-1 регистрация или отсутствие таковой не могут служить основанием ограничения или условием реализации прав и свобод граждан, предусмотренных законодательством. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2012 год (ТПГГ), утвержденной Постановлением Правительства Удмуртской Республики N 45 от 13.02.2012г., специализированная медицинская помощь в плановом порядке оказывается пациентам по направлению лечащего врача, с учетом медицинских показаний. Допускается очередность при проведении диагностических исследований и лечебных процедур до 12 дней, плановой госпитализации до 28 дней. При невозможности получения отдельных видов диагностических процедур в закрепленной медицинской организации данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача территориальной поликлиники в порядке, установленном органами управления здравоохранением. Амбулаторный прием врача-специалиста консультативной поликлиники БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» проводится по квоте (номерку). В структуру тарифа посещения врача-специалиста включены и затраты на проведение диагностических исследований. Таким образом, для получения бесплатной специализированной медицинской помощи в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» рекомендуем Вам получить направление лечащего врача территориальной поликлиники. При самостоятельном обращении в медицинскую организацию, на основании ст. 84 Федерального Закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане по их желанию имеют право на получение платных медицинских услуг. Также платные медицинские услуги могут оказываться пациентам при оказании медицинских услуг на иных условиях, чем предусмотрено ТПГГ. Текст ТПГГ и приложения к ней размещены на сайте ТФОМС УР по адресу: www.utfoms.udmnet.ru. Организация направления граждан на обследования методами магнитно-резонансной и компьютерной томографии регулируется приказами Министерства здравоохранения УР и осуществляется по направлению лечащего врача с учетом медицинских показаний. Рекомендуем Вам при возникновении вопросов о видах, условиях предоставления бесплатной медицинской помощи перед подписанием договора на платные медицинские услуги обращаться за разъяснением и консультацией непосредственно к администрации лечебного учреждения, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР на 2012 год (ТПГГ), утвержденной Постановлением Правительства УР N 45 от 13.02.2012г., первичная медико-санитарная помощь в плановом порядке предоставляется пациентам с соблюдением следующих условий: по направлению лечащего врача, в рамках медицинских стандартов, с учетом медицинских показаний. Допускается очередность на проведение плановых консультаций, диагностических исследований и лечебных процедур сроком до 12 дней с регистрацией в установленном порядке. На основании ст. 84 Федерального Закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане имеют право на получение платных медицинских услуг по их желанию при самостоятельном обращении в медицинскую организацию, а также на иных условиях, чем предусмотрено ТПГГ. Для решения вопроса обоснованности оплаты лабораторно-диагностических исследований рекомендуем Вам направить письменное обращение в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС Вашему ребенку, с приложением финансовых документов, подтверждающих факт оплаты.

---

В рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи оказывается первичная медико-санитарная медицинская помощь врачами-терапевтами участковыми, включающая в себя мероприятия по профилактике, диагностике, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Для уточнения порядка и условий оказания медицинской помощи по Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории г. Санкт-Петербург рекомендуем Вам обратиться за консультацией в ТФОМС г. Санкт-Петербург по адресу: www.spboms.ru или по телефону: 703-73-10, 703-73-94.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2012 год (ТПГГ), утвержденной Постановлением Правительства Удмуртской Республики N 45 от 13.02.2012г., специализированная медицинская помощь в плановом порядке оказывается пациентам по направлению лечащего врача, с учетом медицинских показаний. Допускается очередность при проведении диагностических исследований и лечебных процедур до 12 дней, плановой госпитализации до 28 дней. Амбулаторный прием врача-специалиста консультативной поликлиники проводится по квоте (номерку). На основании ст. 84 Федерального Закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане имеют право на получение платных медицинских услуг по их желанию при самостоятельном обращении в медицинскую организацию. Таким образом, для получения бесплатной специализированной медицинской помощи в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» рекомендуем Вам получить направление лечащего врача территориальной поликлиники г. Сарапула.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2012 год, утвержденной Постановлением Правительства Удмуртской Республики N 45 от 13.02.2012г., допускается очередность на плановую госпитализацию при оказании первичной медико-санитарной помощи сроком до 12 календарных дней с регистрацией в установленном порядке. При предоставлении специализированной медицинской помощи допускается очередность на плановую госпитализацию сроком до 28 дней. Однако экстренная медицинская помощь оказывается медицинской организацией и медицинским работником безотлагательно и отказ в ее оказании не допускается.

---

На основании Федерального Закона от 29.11.2010г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта РФ, в котором выдан полис обязательном медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. Бесплатная медицинская помощь в плановом порядке предоставляется пациентам по направлению лечащего врача, в рамках медицинских стандартов, с учетом медицинских показаний и сроков ожидания, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования. Для получения более полной информации о порядке и условиях оказания бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС г. Москвы рекомендуем Вам обратиться в Московский городской фонд ОМС по телефону 952-93-21 или на сайт по адресу: www.mgfoms.ru.

---

Постановлением Правительства Удмуртской Республики от 18.04.2011 года N 109 «Об утверждении Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики на 2011 – 2012 годы» (с изменениями, внесенными постановлениями Правительства от 14.05.2012г. № 204 и от 30.07.2012г. N 331) утверждена Региональная программа модернизации здравоохранения Удмуртской Республики (РПМ). В данном документе Вы можете уточнить, участвует ли медицинская организация (МО), в которой Вы работаете, в реализации РПМ. Постановлением Правительства УР от 10.07.2011 года № 195 «Об утверждении перечня должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и методики оценки их деятельности» (с изменениями и дополнениями) утверждены Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, (Перечень должностей) и Методика оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (Методика). В данном документе Вы можете выяснить, включена ли должность, которую Вы занимаете, в Перечень должностей и условия установления специалистам стимулирующих выплат согласно Методике. Кроме того, за разъяснениями порядка установления выплат в Вашей МО, рекомендуем обратиться к администрации МО.

---

На основании Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 01.01.2011г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Замена полиса «старого» образца на полис единого образца предусмотрена в следующих случаях: - при смене фамилии, имени, отчества; - при смене места жительства (при переезде в другой субъект); - при выборе (замене) страховой медицинской организации (СМО). В соответствии со ст. 16 ФЗ № 326 от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Правилами обязательного медицинского страхования, утверждёнными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 158н (Правила), для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации. К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются документы или их заверенные копии, перечень которых содержится в Правилах, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица. Принятое заявление заверяется подписью представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на прием заявлений. В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на время, необходимое для изготовления полиса ОМС в ФГУП «ГОЗНАК» (но не более 30 рабочих дней). Таким образом, для подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации и получения временного свидетельства необходимо обратиться лично или через своего представителя в пункт выдачи полисов ОМС. Реестр пунктов выдачи полисов ОМС размещён на официальном сайте ТФОМС УР.

---

На основании постановления Правительства Удмуртской Республики от 14.05.2012 года N 204 «О внесении изменений в постановление Правительства Удмуртской Республики от 18 апреля 2011 года N 109 «Об утверждении Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики на 2011 – 2012 годы» предусмотрено прогнозное значение среднемесячного размера стимулирующих выплат (без начислений) в 2011 году: врачам специалистам – 5 505 руб., среднему медицинскому персоналу – 2 416 руб.; в 2012 году: врачам специалистам – 7 427 руб., среднему медицинскому персоналу – 3 706 руб. (приложение 10 таблица 2 «Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами – специалистами»). За 9 месяцев 2012 года среднемесячный размер стимулирующих выплат по Удмуртской Республике составил: у врачей специалистов – 7 659руб., у среднего медицинского персонала – 3 457 руб. Согласно постановлению Правительства УР от 10.07.2011 года № 195 «Об утверждении перечня должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и методики оценки их деятельности» до апреля 2012 года сумма всех стимулирующих выплат в рамках Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики (РПМ) и приоритетного национального проекта «Здоровье» (в том числе и выплаты за счет средств по родовым сертификатам), в расчете на одну полную занятую ставку не могла превышать для специалистов с высшим медицинским образованием – 10 000 руб., для специалистов со средним медицинским образованием – 5 000 руб. Постановлением Правительства УР от 26.03.2012г. № 106 «О порядке предоставления и расходования средств бюджета Удмуртской Республики, направляемых на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в рамках Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики на 2011 – 2012 годы» из абзаца второго пункта 12 Методики оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, утвержденной постановлением Правительства УР от 10.07.2011 года N 195, исключены слова «и приоритетного национального проекта «Здоровье». То есть, в настоящее время, при определении размера стимулирующей выплаты по РПМ не учитывается размер выплат за счет средств по родовым сертификатам.

---

Постановление Правительства Российской Федерации N 890 от 30.07.1994г. "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утверждает перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в том числе для детей первых трех лет жизни, за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации. Таким образом, лекарственные препараты, отпускаемые по рецептам врачей бесплатно при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, из средств обязательного медицинского страхования не оплачиваются. В связи с этим, Ваше письмо направлено в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики для рассмотрения и ответа на Ваш вопрос.

---

О видах и условиях медицинской помощи, предоставляемой бесплатно, Вы можете узнать из Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2012 год (ТПГГ), которая размещена на сайте ТФОМС УР в разделе "Нормативные документы" - "Документы Госсовета и Правительства УР". Согласно Приложению 3 к ТПГГ тест-системы для проведения анализов по методу ПЦР предоставляются бесплатно только при оказании стационарной помощи. Для получения информации о бесплатной медицинской помощи Вы можете также предварительно обращаться за консультацией в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.

---

Постановление Правительства Российской Федерации N 890 от 30.07.1994г. "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утверждает перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в том числе для детей первых трех лет жизни. Лекарственные препараты предоставляются по назначению врача за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР на 2012 год (ТПГГ) бесплатно предоставляется специализированная медицинская помощь в стационаре в случаях заболеваний, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения. Показания для продолжения лечения выше нормативной длительности по медицинскому стандарту определяются врачебной комиссией. За оказание стационарной медицинской помощи медицинской организации производится оплата из средств обязательного медицинского страхования за законченный случай госпитализации, исходя из фактической длительности лечения с учетом медицинского стандарта. Таким образом, при наличии показаний для продолжения стационарного лечения оплачивать его Вы не должны.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики сообщает, что во исполнение пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 07.02.11г. ? 60 ?О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации? утвержден постановлением Правительства УР от 10.06.2011г. ? 195 ?Об утверждении перечня должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и методики оценки их деятельности? Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи. Учитывая изложенное, врачу клинической лабораторной диагностики, не имеющему высшего медицинского образования, не устанавливаются стимулирующие выплаты в рамках реализации мероприятий Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики на 2011 ? 2012 годы.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики рассмотрел Ваше обращение и сообщает следующее. Если вы считаете, что Ваши права при получении бесплатной медицинской помощи были нарушены, рекомендуем сохранить чеки или другие платежные документы, подтверждающие оплату, чтобы потом обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС, с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег. Кроме того, в каждом субъекте Российской Федерации есть Территориальный Фонд ОМС, куда также можно обращаться по телефону его ?горячей линии? для консультаций, в том числе и о лекарственном обеспечении при получении бесплатной медицинской помощи за счет средств ОМС при лечении в стационаре или поликлинике. Номер телефона ?горячей линии? филиала ТФОМС Самарской области в г.Тольятти (8482) 48-63-50.

---

На основании Федерального Закона от 29.11.2010г. ? 326-ФЗ ?Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации? застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта РФ, в котором выдан полис обязательном медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. Таким образом, полис ОМС является действующим на всей территории Российской Федерации. В том случае, если Вы переехали с ребенком на постоянное место жительства в Краснодарский край, рекомендуем полис ОМС заменить, выбрав страховую медицинскую организацию, действующую на территории Краснодарского края. При возникновении дополнительных вопросов рекомендуем обращаться в филиал Краснодарского территориального фонда ОМС в г.Темрюке по телефону (86148) 5-11-64 или по адресу: ул.Таманская, 69а.

---

Согласно Правилам ОМС (утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 года ? 158-Н) замена полиса ОМС предусмотрена в следующих случаях: - при смене фамилии, имени, отчества, даты рождения; - при смене места жительства (при переезде на территорию другого субъекта РФ) и отсутствия страховой медицинской организации (СМО), в которой ранее был застрахован гражданин; - при установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе; - в случае ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования; - при утере полиса. Таким образом, если сотрудник БУЗ УР ?Городская поликлиника ? 6 МЗ УР? переехал на постоянное место жительства в г. Ижевск, то полис ОМС необходимо заменить.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики рассмотрел Ваше обращение и сообщает, что вопросы добровольного медицинского страхования не относятся к компетенции ТФОМС УР. Рекомендуем Вам обратиться в ижевский филиал ОАО "АльфаСтрахование".

---

Согласно разделу V Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР при невозможности получения отдельных видов диагностических исследований или лечебных процедур в закрепленной медицинской организации данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача территориальной поликлиники. В связи с этим рекомендуем Вам обратиться к администрации БУЗ УР "Городская поликлиника " 4 МЗ УР" (до 01.01.2012 года МУЗ "МСЧ N 12") или в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.

---

На основании Соглашения о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 11.07.2012 года диагностическое исследование крови на гормоны щитовидной железы и УЗИ щитовидной железы подлежат оплате из средств ОМС. В связи с этим рекомендуем Вашей дочери обратиться к врачу-эндокринологу Вашей территориальной поликлиники, БУЗ УР ?Городская клиническая больница ? 1?. При необходимости врач-эндокринолог направит ее на обследование в БУЗ УР ?Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР?.

---

Согласно Правилам ОМС (утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 года ? 158-Н) замена полиса ОМС предусмотрена в следующих случаях: - при смене фамилии, имени, отчества, даты рождения; - при смене места жительства (при переезде на территорию другого субъекта РФ) и отсутствия страховой медицинской организации (СМО), в которой ранее был застрахован гражданин; - при установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе; - в случае ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования; - при утере полиса. Таким образом, если Вы переехали на постоянное место жительства в г. Ижевск и на территории Удмуртской Республики не работает СМО, выдавшая полис ОМС Вашему ребенку, то полис ОМС необходимо заменить. Если ребенок постоянно проживает в г. Москве, то замена полиса ОМС не требуется, т.к. он действует на всей территории РФ.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики сообщает, что в соответствии с действующими нормативными документами, при расчете среднего заработка, должны учитываться стимулирующие выплаты, производимые за счет средств Региональной программы модернизации здравоохранения УР. Для выяснения причин нарушения начисления среднего заработка Вам необходимо обратиться к главному врачу медицинской организации, в которой Вы работаете.

---

В соответствии со ст.16 Федерального Закона ?Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации? от 29.11.2010г. ? 326-ФЗ, а также ст.21 Федерального Закона ?Об основах охраны здоровья граждан в РФ? от 21.11.2011г. ? 323-ФЗ граждане имеют право на выбор медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу, в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина), и на выбор врача-терапевта в выбранной медицинской организации с учетом согласия врача. Выбор медицинской организации осуществляется путем подачи заявления на имя главного врача. В законе не требуется прописка по определенному адресу для прикрепления к лечебному учреждению. Рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением в территориальную поликлинику по тому адресу, где вы фактически проживаете для получения первичной медико-санитарной медицинской помощи, в том числе вызова врача на дом при возникновении такой необходимости. Однако прикрепиться для получения первичной медико-санитарной помощи к БУЗ УР ?1 РКБ МЗ УР? Вы не сможете в связи с тем, что поликлиника этого учреждения является консультативной и не имеет прикрепленного населения.

---

На основании ст.32 Федерального закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" экстренной формой медицинской помощи является медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью, является плановой формой оказания медицинской помощи. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2012 год, утвержденной Постановлением Правительства Удмуртской Республики N 45 от 13.02.2012г., первичная медико-санитарная помощь оказывается по предварительной записи или в день обращения в порядке очереди, а по экстренным показаниям - вне очереди. Плановая медицинская помощь предоставляется с соблюдением следующих условий: порядок организации приема, вызова врача на дом и режима работы регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации; допускается очередность на проведение консультаций, диагностических исследований и лечебных процедур в поликлиниках сроком до 12 календарных дней с регистрацией в установленном порядке. Таким образом, для получения плановой медицинской помощи рекомендуем Вам, в соответствии с правилами работы медицинской организации, предварительно записаться на прием.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики на 2012 год, утвержденной Постановлением Правительства Удмуртской Республики N 45 от 13.02.2012г., допускается очередность на проведение плановых консультаций, диагностических исследований и лечебных процедур при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в поликлиниках сроком до 12 календарных дней с регистрацией в установленном порядке. Однако экстренная медицинская помощь оказывается медицинской организацией и медицинским работником безотлагательно и отказ в ее оказании не допускается.

---

Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19.01.2007г. N 50 ?О порядке и условиях расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни? средства Фонда социального страхования Российской Федерации, направляемые на оплату услуг за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности направляются учреждениями здравоохранения на обеспечение медикаментами женщин в период беременности в размере 20-33% от суммы перечисленных средств. Этот же документ определяет список медикаментов (фолиевая кислота, калий йодид, поливитамин, поливитамин+мультиминерал, железа (III) гидроксид полимальтозат, железа фумарат+фолиевая кислота, витамин E, кальция карбонат), предоставляемых женщинам в период беременности в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым распоряжением Правительства Российской Федерации, по рецептам врача. По вопросам социальных льгот, предоставляемых беременным (бесплатное питание), рекомендуем Вам обратиться в отдел охраны материнства и детства Министерства здравоохранения УР и Управление по социальной поддержке населения, делам семьи, материнства и детства Администрации Ижевска.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики сообщает, что в связи с выпуском в обращение на территории УР полисов ОМС в форме пластиковой карты с электронным носителем при обращении за медицинской помощью могут быть представлены и являются действительными полисы ОМС ?единого образца? в форме пластиковой карты с электронным носителем, где не указана страховая медицинская организация, в которой застрахован гражданин. Для проверки актуальности предъявленных полисов ОМС и определения страховой принадлежности граждан, предъявивших полис ОМС в форме пластиковой карты с электронным носителем, на официальном сайте ТФОМС УР http://www.utfoms.udmnet.ru организован сервис ?Проверка полиса ОМС?. Инструкция по использованию сервиса размещена в разделе ?Проверка полиса ОМС?. Номером полиса (ЕНП) является 16-значное число, расположенное на лицевой стороне пластиковой карты. Номером бланка является 11-значное число, расположенное под фотографией на оборотной стороне пластиковой карты. Для определения страховой принадлежности гражданина при предъявлении полисов ОМС в форме пластиковой карты с электронным носителем необходимо в строке ?Страховая медицинская организация? выбрать ?неизвестно?, принадлежность к СМО будет определена по результатам поиска. Талон на пациента оформляется также как и для других пациентов.

---

Согласно ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 г. ?326-ФЗ ?Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации? застрахованные по обязательному медицинскому страхованию лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи: - на всей территории РФ медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере ОМС, при наступлении страхового случая в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; - на территории субъекта РФ, в котором выдан полис обязательном медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования, исходя из стандартов медицинской помощи, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Таким образом, Вашему сыну отказали в оказании медицинской помощи необоснованно. Федеральный закон от 29.11.2010г. ? 326-ФЗ ?Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации? предоставляет застрахованным лицам право выбора страховой медицинской организации и получения полиса обязательного медицинского страхования по месту регистрации или по месту жительства застрахованного лица. Следовательно, Ваш сын, проживая в г.Казани, имеет право получить полис обязательного медицинского страхования в страховой медицинской организации, действующей в сфере ОМС в Республике Татарстан. Для защиты своих прав при получении медицинской помощи рекомендуем обращаться в территориальный фонд ОМС Республики Татарстан по телефону ?горячей линии?: 8-800-200-51-51. Адрес сайта ТФОМС Республики Татарстан: www.fomsrt.ru.

---

В соответствии с Приложением 1 к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи по ОМС от 27.01.2012г. (протокол ?1) дополнительно внесены и оплачиваются из средств ОМС с 2012года расходы медицинских учреждений на приобретение наборов реактивов для определения гормонов ТТГ, Т3 и Т4 при проведении диагностических исследований, назначенных лечащим врачом. Определение антител к ТПО (тиреопероксидазе) из средств ОМС при амбулаторном лечении не оплачивается. Диагностические исследования, назначенные врачом, в том числе УЗДГ сосудов должны проводиться пациентам бесплатно, так как в структуру тарифа посещения врача-специалиста включены затраты на проведение диагностических исследований. Предоставление бесплатной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы РФ, в том числе средств ТФОМС УР, регламентируется Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории УР на 2012 год (ТПГГ). В соответствии с ТПГГ первичная специализированная медицинская помощь оказывается в поликлиниках по месту жительства, при этом допускается очередность при проведении плановых диагностических исследований и лечебных процедур не более 12 дней. При невозможности получения отдельных видов диагностических исследований или лечебных процедур в закреплённой медицинской организации данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях по направлению лечащего врача территориальной поликлиники. С текстом ТПГГ и приложениями к ней можно ознакомиться на сайте ТФОМС УР. Таким образом, Вы имеете право на проведение диагностических исследований по направлению лечащего врача бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования, за исключением определения антител к ТПО. Для восстановления Ваших прав на получение бесплатной медицинской помощи рекомендуем обратиться к администрации поликлиники, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС УР), рассмотрев Ваш вопрос, размещённый на сайте ТФОМС УР, сообщает следующее. В рамках мероприятия ?Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами? Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики средний размер выплат стимулирующего характера в целом по всем медицинским организациям Удмуртской Республики составил: - в 2011 году за период с начала осуществления выплат: врачам ? 6304 руб., среднему медицинскому персоналу ? 2721 руб.; - за январь-апрель 2012 года: врачам ? 6804 руб., среднему медицинскому персоналу ? 3149 руб. Размер выплат медицинским работникам в конкретной медицинской организации (МО) зависит от выполнения МО планового объёма амбулаторно-поликлинической помощи, размер выплат конкретному работнику устанавливается с учётом фактически отработанного времени в месяц и на основании оценки результата деятельности.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики (ТПГГ) пациенты в амбулаторно-поликлинических учреждениях при оказании стоматологической помощи обеспечиваются бесплатно стоматологическими материалами, лекарственными препаратами согласно приложению 3 и 4 к ТПГГ. С 2011года в ТПГГ включены карпульные анестетики, карпульные шприцы и иглы к ним, а с 2012 года внесены некоторые светоотверждаемые (фотополимерные) композитные материалы для пломбирования зубов согласно Приложению 4 к ТПГГ. Лекарственные препараты и пломбировочные материалы, включенные в приложения 3 и 4 к ТПГГ, позволяют оказывать качественную стоматологическую помощь. Текст ТПГГ и приложения к ней размещены на сайте ТФОМС УР по адресу: www.utfoms.udmnet.ru. Также консультацию по видам медицинской помощи, предоставляемой бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования, можно получить в страховой медицинской организации, выдавшей Вам полис ОМС. Включение в государственные задания по выполнению государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи государственных услуг на частично платной основе не предусмотрено.

---

В Вашем случае , согласно части 2 статьи 5 ФЗ-326 от 24.11.2010г. ?Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации? Вам необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации и получить полис ОМС единого образца. С перечнем страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС Пермского края и имеющих пункты выдачи в г.Чайковский, Вы можете ознакомиться на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края. Адрес в сети интернет http://www.pofoms.ru в разделе : Справочники-Пункты выдачи полисов ОМС.

---

Согласно Федеральному закону ?Об обязательном медицинском страховании в РФ? от 29.11.2010г. ? 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, а также выбор врача. Право выбора врача и медицинской организации подтверждено Федеральным законом от 21.11.2011г. ? 323-ФЗ ?Об основах охраны здоровья граждан в РФ?. Выбор врача осуществляется с учетом согласия врача, путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации. Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития от 04.08.2006г.? 584 ?О порядке организации обслуживания населения по участковому принципу? нагрузка на участкового врача не может превышать 15% нормативной, с целью обеспечения качества медицинской помощи и возможности вызова врача на дом, в случае возникновения такой необходимости. Таким образом, в соответствии с законодательством, Вы имеете право на выбор участкового врача.

---

На основании ФЗ-326 от 24.11.2010г. ?Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации? полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 01.05.2011г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Замена полиса ОМС предусмотрена в следующих случаях: - при смене фамилии, имени, отчества, даты рождения; - при смене места жительства (при переезде в другой субъект РФ); - при выборе (замене) страховой медицинской организации (СМО). В Вашем случае (при переезде в г. Санкт-Петербург), согласно п.4 ч.2 статьи 16 ФЗ-326 от 24.11.2010г. ?Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации? Вы обязаны осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства и получить полис ОМС единого образца.

---

На основании ФЗ-326 от 24.11.2010г. ?Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации? полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 01.05.2011г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Замена полиса ?старого? образца на полис единого образца предусмотрена в следующих случаях: - при смене фамилии, имени, отчества; - при смене места жительства (при переезде в другой субъект); - при выборе (замене) страховой медицинской организации (СМО). В Вашем случае, необходима замена полиса ОМС, в связи со сменой местожительства и заменой страховой медицинской организации. При переезде в г. Москву Вам необходимо выбрать новую страховую организацию по новому месту жительства в течение одного месяца, в соответствии с п.4 ч.2 статьи 16 ФЗ-326 от 24.11.2010г. ?Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации?

---

Ваш полис ОМС, выданный 04.04.2011г. является действующим и в случае смены работы не требует замены до введения на территории Удмуртской Республики единой универсальной электронной карты, которая будет содержать, в том числе и данные о полисе обязательного медицинского страхования. Дополнительной отметки о смене места работы и о продлении полиса ОМС не требуется.

---

Ваш полис ОМС, выданный по месту работы до 1 января 2011г., является действующим и не требует замены до введения на территории Удмуртской Республики единой универсальной электронной карты, которая будет содержать в том числе и данные о полисе обязательного медицинского страхования. Дополнительной отметки о продлении полиса ОМС не требуется.

---

В соответствии с Федеральным Законом ?Об обязательном медицинском страховании в РФ? от 29.11.2010г. ? 326-ФЗ застрахованные по обязательному медицинскому страхованию лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: - на территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; - на территории субъекта РФ, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. Предоставление платных медицинских услуг медицинскими учреждениями на территории Удмуртской Республики регулируется Приказом Министерства здравоохранения УР от 07.05.2009г. ? 266 ?О платных медицинских услугах?, согласно которому утвержден порядок предоставления платных услуг и создана комиссия при Министерстве здравоохранения УР по выдаче разрешения на предоставление платных медицинских услуг учреждениями здравоохранения. В соответствии с приказом, платные медицинские услуги оказываются учреждениями здравоохранения на основе договоров, регламентирующих условия и сроки их предоставления, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Контроль исполнения и организации оказания платных медицинских услуг осуществляет Министерство здравоохранения УР, а также руководители учреждений здравоохранения. При оказании платной медицинской помощи не должны ухудшаться доступность и качество медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования, в том числе, не должно допускаться внеочередное оказание платных медицинских услуг. Рекомендуем Вам при возникновении вопросов о видах, условиях предоставления бесплатной медицинской помощи, при нарушении Ваших прав на получение бесплатной медицинской помощи обращаться за консультацией к администрации лечебного учреждения, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования. Кроме того, страховая медицинская организация обязана обеспечить досудебные, а при необходимости и судебные способы полного возмещения застрахованным гражданам необоснованно затраченных денежных средств.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики лекарственные препараты в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, предоставляются за счет бюджетных ассигнований бюджета Удмуртской Республики. За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, средствами для дезинфекции и расходными материалами, необходимыми при проведении лечебных и диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом. При проведении амбулаторного лечения лекарственные препараты из средств обязательного медицинского страхования не оплачиваются. При отказе врача в выписке рецепта на лекарственный препарат, рекомендуем обращаться к администрации лечебного учреждения, а также в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики.

---

Ваш домашний адрес ул. Берша,1 относится к зоне обслуживания БУЗ УР "Городская поликлиника N5 МЗ УР", расположенного по ул. Сабурова, 37. Получить информацию о территориальных границах обслуживания медицинских организаций города Ижевска можно в регистратуре лечебных учреждений или на сайте: www.izh.ru, в разделе "Управление здравоохранения Администрации г. Ижевска".

---

Данные на изготовление полиса ОМС единого образца на имя Бусыгиной Анастасии А. переданы в производство на фабрике Гознака. По окончании производства полис ОМС будет направлен почтой в установленном порядке в ТФОМС УР, откуда он будет передан в страховую медицинскую организацию Филиал ООО "РГС-Медицина ? "РГС ? Удмуртия - Медицина". Для получения полиса ОМС на руки Вам следует повторно (ориентировочно через 2 недели) обратиться в Филиал ООО "РГС-Медицина ? "РГС ? Удмуртия - Медицина".

---

Дополнительная диспансеризация работающих граждан проводилась в 2011 году в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.02.2010г. N55н "О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан", а также в соответствии с Правилами предоставления из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1228. Предоставление субсидий осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и плановый период. Для проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2012 году необходимые нормативные документы не поступали. Более полную информацию Вы сможете получить в 2012 году, обратившись в ТФОМС УР на сайт по адресу: www.utfoms.udmnet.ru или по телефону горячей линии: 63-46-75.

---

В данном случае действия медицинских работников регламентируются статьей 13 Федерального Закона от 21.11.2011г. ?Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации? ?323-ФЗ, согласно которой предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина не допускаются. Таким образом, Вы имеете право присутствовать при диагностическом ультразвуковом исследовании Вашей беременной супруги, при ее согласии на Ваше присутствие.

---

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования при оказании стоматологической помощи за счет средств ОМС предоставляется бесплатное обеспечение стоматологическими материалами, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, средствами для дезинфекции, расходными материалами, согласно приложению ?3. Зубопротезирование оплачивается из личных средств граждан.

---

Постановление Правительства Российской Федерации N 890 от 30.07.1994г. "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утверждает перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета субъектов РФ, в том числе для детей первых трех лет жизни. Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно, утверждается постановлением главы Администрации муниципального образования. Ознакомиться с ним Вы можете у старшего ординатора детской поликлиники и в аптеке МУЗ ?Сарапульская городская больница ?2?. При отказе в выписке рецепта рекомендуем обращаться к администрации лечебного учреждения, а также в страховую медицинскую организацию, которая выдала полис обязательного медицинского страхования вашему ребенку.

---

Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (ТФОМС УР) сообщает, что с 01 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон от 29.11.2010г. N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Пунктом 4 статьи 17 указанного закона регистрация и снятие с регистрационного учета в целях обязательного медицинского страхования страхователей для работающих граждан осуществляется в территориальных органах Пенсионного фонда Российской Федерации. Так же, для получения информации о регистрационном номере в ТФОМС УР вы можете позвонить по телефону 63-45-77 в отдел по доходам ТФОМС УР.

---

Медицинские осмотры по инициативе граждан, не предусмотренные законодательством, в том числе при получении справки для посещения бассейна, являются платной услугой и оплачиваются из личных средств граждан.

---

На основании ФЗ-326 от 24.11.2011г. "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным до 01.05.2011г. являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Замена полиса ?старого? образца на полис единого образца предусмотрена в следующих случаях: - при смене фамилии, имени, отчества; - при смене места жительства (при переезде в другой субъект); - при выборе (замене) страховой медицинской организации (СМО). Если при смене места жительства не произошла смена субъекта РФ, нет смены ФИО, нет замены СМО, то нет необходимости менять полис ОМС.

---

В соответствии с Федеральным законом для выбора или замены страховой медицинской организации (далее - СМО) застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им СМО с заявлением о выборе (замене) СМО. Для представителя застрахованного лица к каждому заявлению необходимо приложить доверенность, оформленную в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации. Информацию по оформлению доверенности вы можете уточнить в выбранной застрахованным лицом СМО (по телефону или на сайте СМО).

---

На платной основе могут предоставляться медицинские услуги, которые не входят в Территориальную программу госгарантий. Вместе с тем, отдельные услуги, включенные в Территориальную программу госгарантий, могут по желанию и при согласии пациента оказываться на платной основе. В таких случаях медицинское учреждение предварительно обязано проинформировать пациента о возможности получения медицинской услуги бесплатно. В рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Удмуртской Республики гражданам бесплатно предоставляется первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь, в объемах, предусмотренными медицинскими стандартами, включая проведение лабораторных исследований по направлению лечащего врача. Рекомендуем Вам при возникновении вопросов о видах, условиях предоставления бесплатной медицинской помощи перед подписанием договора на платные медицинские услуги обращаться за консультацией в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования. Кроме того, страховая медицинская организация обязана обеспечить досудебные, а при необходимости и судебные способы полного возмещения застрахованным гражданам необоснованно затраченных денежных средств.

---

Постановление Правительства Российской Федерации N 890 от 30.07.1994г. "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утверждает перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета субъектов РФ, в том числе для детей первых трех лет жизни. Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно, утверждается постановлением главы Администрации муниципального образования. Ознакомиться с ним Вы можете в поликлинике Малопургинской ЦРБ. Рекомендуем Вам обратиться к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе Устинову Валентину Ермолаевичу, контактный телефон: 4-12-66; 4-17-67.

---

Согласно Федеральному закону N326-ФЗ от 29.11.2010г. "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные граждане имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи в объеме, установленном Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. В лечебном учреждении медицинская помощь (включая проведение лабораторных исследований) должна предоставляться Вам бесплатно при условии обращения по направлению лечащего врача, при этом допускается очередность сроком не более 12 календарных дней в установленном учреждением порядке. Более подробную информацию Вы можете получить, конкретизируя Ваш вопрос (какие анализы), при обращении в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.

---

Полисы ОМС, выданные гражданам по месту работы до 1 января 2011г. являются действительными и в случае выхода гражданина на пенсию, замены не требуют.

---

Согласно Федеральному закону N 326-ФЗ от 29.11.2010г. "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные граждане имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи в объеме, установленном Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Таким образом, Ваши права при обращении за медицинской помощью в МУЗ ГКБ ?2 были нарушены. Рекомендуем Вам направить письменное обращение, заверенное личной подписью, в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования, для защиты Ваших прав и законных интересов.

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории УР первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических и других медицинских организациях или их структурных подразделениях в соответствии с внутренними правилами работы учреждения здравоохранения, регламентирующими порядок организации приема и режим работы, в день обращения в порядке очереди или по предварительной записи. Вне очереди оказывается помощь по экстренным показаниям (экстренными показаниями являются острое заболевание и внезапное ухудшение здоровья). При направлении Вашего ребенка в дежурную хирургию для планового проведения перевязки лечащий врач должен был проинформировать Вас о режиме работы этой медицинской организации. При возникновении вопросов по организации работы лечебного учреждения рекомендуем обратиться к администрации учреждения или в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования Вашему ребенку.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики сообщает Вам, что полис ОМС единого образца в настоящее время находится на изготовлении на фабрике Гознак в г. Москве. Изготовленный полис ОМС будет направлен и поступит в страховую медицинскую организацию Филиал ООО ?РГС-Медицина?-?РГС-Удмуртия-Медицина? не позднее 14-и рабочих дней. Для получения полиса ОМС на руки Вам необходимо будет повторно обратиться в Филиал ООО ?РГС-Медицина?-?РГС-Удмуртия-Медицина?.

---

Полисы ОМС, выданные гражданам по месту работы до 1 января 2011г., являются действительными и в случае выхода гражданина на пенсию замены не требуют.

---

В случае утери полиса ОМС, выданного Вашей дочери ранее 01.01.2011г., за оформлением нового полиса можно обратиться в любую страховую медицинскую организацию (СМО), работающую на территории Удмуртской Республики; если полис ОМС был получен в 2011 году, то за новым полисом ОМС необходимо обратиться в ту же СМО. Уточнить СМО возможно при указании фамилии, имени, отчества и даты рождения Вашей дочери.
Информация об СМО размещена на сайте УТФОМС www.utfoms.udmnet.ru в разделе ?СМО?, ?Страховые медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики?.

---

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (ТФОМС УР) рассмотрел Ваше обращение и сообщает следующее.
В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий застрахованным гражданам бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования предоставляется специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах.
При проведении амбулаторного лечения лекарственные препараты из средств ОМС не предоставляются. Льготное лекарственное обеспечение граждан осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджета Удмуртской Республики.
В связи с этим, Ваше письмо направлено в Министерство Здравоохранения УР для рассмотрения и ответа на Ваши вопросы.

---

В случае изменения места жительства в пределах территории Удмуртской Республики (УР) полис ОМС менять не нужно, т.к. СМО, работающие в УР, осуществляют страхование граждан на всей территории УР. Ваш полис ОМС является действительным и не требует замены до 1 января 2014 года. Лечебные учреждения не в праве отказать застрахованному лицу в оказании медицинской помощи при предъявлении им полиса ОМС, в котором указано место жительства, не соответствующее действительности, т.к. полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации. Для получения медицинской помощи Вам необходимо прикрепиться к поликлинике по месту фактического проживания, подав заявление на имя главного врача медицинского учреждения. Если Вам отказывают в получении медицинской помощи, необходимо обратиться в СМО по телефону, который указан на полисе ОМС.

---

Cогласно ст.16 Федерального закона от 29.11.2010г. N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" застрахованные имеют право на выбор медицинской организации и врача. Более подробно это будет описано в ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", проект которого внесен на рассмотрение Государственной Думы РФ. Для прикрепления к лечебно-профилактическому учреждению и выбора врача (участкового педиатра) обратитесь с заявлением на имя главного врача. Выбор врача осуществляется с учетом его согласия. Ваша просьба может быть удовлетворена, если это позволяют сделать нормы нагрузки на участкового врача и ресурсы больницы.

---

В силу Федерального закона N326-ФЗ от 29.11.2010г. договоры ОМС между страхователем и страховой медицинской организацией не заключаются, в полисах единого образца и во временном свидетельстве, выдаваемым гражданам, застраховавшимся впервые в 2011 году отсутствуют сведения о страхователе. Полисы ?старого образца?, выданные гражданам до 1 мая 2011 года, в которых указан страхователь, являются действительными и не требуют замены до замены полисов на электронную карту. При обращении за медицинской помощью и оформления больничного листа для лечебно-профилактического учреждения значимыми являются только следующие сведения: наименование страховой медицинской организации, серия, номер полиса, фамилия, имя, отчество (при наличии) и дата рождения застрахованного лица.

---

Cогласно ст.16 Федерального закона от 29.11.2010г. N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" застрахованные имеют право на выбор медицинской организации и врача. Более подробно это будет описано в ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", проект которого внесен на рассмотрение Государственной Думы РФ. Для прикрепления к лечебно-профилактическому учреждению и выбора врача (участкового педиатра) обратитесь с заявлением на имя главного врача. Выбор врача осуществляется с учетом его согласия. Ваша просьба может быть удовлетворена, если это позволяют сделать нормы нагрузки на участкового врача и ресурсы больницы.

---

Получение полиса обязательного медицинского страхования на основании норм законодательства об обязательном медицинском страховании происходит путем подачи в Страховую медицинскую организацию (далее СМО) заявления о выборе (смене) СМО. Выбор СМО в соответствии с п. 3 части 1 ст. 16 Федерального закона N326-ФЗ застрахованные граждане осуществляют 1 раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства путем подачи заявления на вновь выбранную СМО. Согласно п.4 части 2 ст.16 Федерального закона N 326-ФЗ, гражданин осуществляет выбор СМО по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин. Следовательно, получить полис Вы можете в страховой медицинской организации, которая действует на территории Вашего проживания, подав заявление о выборе (замене) СМО.

---

Согласно Федеральному закону от 29.11.2010г. N326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, исходя из стандартов медицинской помощи, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Болезни мочеполовой системы входят в список заболеваний, при которых оказывается медицинская помощь, в том числе и специализированная, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Оперативное лечение лапароскопическим методом является альтернативным методом лечения, которое проводится пациентам, прикрепленным к лечебному учреждению, с учетом медицинских показаний, в рамках медицинских стандартов при конкретном заболевании. При возникновении дополнительных вопросов Вы можете обратиться в Московский городской фонд ОМС по месту проживания по адресу: Загородное шоссе,18а, телефон 958-18-96, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.

---

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предоставляет застрахованным лицам право выбора страховой медицинской организации и получения полиса обязательного медицинского страхования по месту регистрации или по месту жительства застрахованного лица. Вам за оформлением полиса ОМС можно обратиться в любую страховую медицинскую организацию (СМО), работающую на территории г.Москвы. Информация об СМО и порядке получения полиса ОМС размещена на сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования www.mgfoms.ru

---

В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР (ТП ГГ) стоматологические услуги, оказанные государственными (муниципальными) учреждениями, финансируются из средств ОМС. При оказании стоматологической помощи осуществляется бесплатное обеспечение стоматологическими материалами, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, средствами для дезинфекции, расходными материалами, приобретаемыми за счет средств ОМС, согласно приложению 3 к ТП ГГ. Материалы светового отверждения не включены в Территориальную программу ОМС. При заболеваниях парадонта медицинская помощь оказывается бесплатно стоматологом-терапевтом в территориальной стоматологической поликлинике по месту жительства. ТП ГГ размещена на сайте УТФОМС www.utfoms.udmnet.ru Если Вы считаете, что нарушаются Ваши права, то рекомендуем обращаться в страховую медицинскую организацию, которая выдала полис ОМС (телефон и адрес указаны на лицевой стороне полиса ОМС).

---

Удмуртский территориальный фонд обязательного медицинского страхования (УТФОМС) рассмотрел Ваше обращение и сообщает следующее. Препарат Сумамед не входит в перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению бесплатно, утвержденный Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в системе ОМС на территории УР (ТП ГГ), но согласно Постановления администрации города Можги Удмуртской Республики N 434 от 03.04.2009года, указанный препарат входит во временный перечень лекарственных средств отпускаемых по рецептам врачей бесплатно для детей первых 3-х лет жизни на территории МО "Город Можга", т.е. Ваш ребенок имеет право на бесплатное получение данного препарата. Для возмещения материальных затрат необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС Вашему ребенку, или в суд.

---

В рамках Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь которая включает первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь, а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, стоматологическими материалами, расходными материалами, необходимыми при проведении лечебных и диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом. Бесплатная медицинская помощь по каждому заболеванию оказывается в объемах, определенных медицинскими стандартами. Если какой-то анализ или диагностическая процедура не входит в медицинский стандарт, то лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ) может предложить их на платной основе (как дополнительные к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи). Информация о перечне платных медицинских услугах, условиях их предоставления и стоимости, представлена на специальных стендах в ЛПУ. Если Вы считаете, что нарушаются Ваши права, то рекомендуем обращаться в страховую медицинскую организацию, которая выдала полис ОМС (телефон и адрес указаны на лицевой стороне полиса ОМС).

---

Согласно ст. 212 Трудового кодекса Российской Федерации работодатель обязан обеспечить в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организацию проведения за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований). В случае выявления при медицинском осмотре симптомов заболевания дальнейшее обследование с целью установления диагноза заболевания осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (п. 18 приказа Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2009 г. N 984н "Об утверждении порядка прохождения диспансеризации государственными гражданскими служащими РФ и муниципальными служащими, перечня заболеваний, препятствующих поступлению на государственную гражданскую службу РФ и муниципальную службу или ее прохождению, а также формы заключения медицинского учреждения").

---

Согласно п.3 ч. 2 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в РФ" от 29.11.2010г. N326 застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию (СМО) об изменении места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В случае изменения места жительства в пределах территории Удмуртской Республики (УР) полис ОМС менять не нужно, т.к. СМО, работающие в УР осуществляют страхование граждан на всей территории УР. Ваш полис ОМС является действительным и не требует замены до 1 января 2014 года. Лечебные учреждения не в праве отказать застрахованному лицу в оказании медицинской помощи при предъявлении им полиса ОМС, в котором указано место жительства, не соответствующее действительности. Если Вам отказывают в получении медицинской помощи, необходимо обратиться в СМО по телефону, который указан на полисе ОМС.

---

В связи с тем, что в силу Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в РФ" от 29.11.2010г. N 326 с 1 января 2011г. договоры ОМС между страхователем-работодателем и страховой медицинской организацией не заключаются, застрахованные работающие граждане при уходе на пенсию или при увольнении в связи с переходом на другую работу не должны возвращать полисы ОМС в отдел кадров предприятия. В случае, если у гражданина полис ОМС отсутствует, то за оформлением нового полиса можно обратиться в любую страховую медицинскую организацию (СМО), работающую на территории Удмуртской Республики. Информация об СМО размещена на сайте УТФОМС www.utfoms.udmnet.ru в разделе "СМО", "Страховые медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики".

---

Согласно Федеральному закону "Об обязательном медицинском страховании в РФ" от 29.11.2010г. N326 с 1 января 2011г. каждый гражданин за оформлением полиса обязательного медицинского страхования может обратиться в любую страховую медицинскую организацию (СМО), работающую на территории Удмуртской Республики. Информация об СМО размещена на сайте УТФОМС www.utfoms.udmnet.ru в разделе "СМО". Непосредственно на территории Дебесского района находится пункт выдачи полисов обязательного медицинского страхования Ижевского филиала ООО "СК "Ингосстрах-М" по адресу с. Дебесы, ул. Советская, 20, тел. (34151) 2-17-31, 8-912-764-96-93.

---

В соответствии со ст. 46 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в РФ" N 326-ФЗ от 29.11.2010г. для получения полиса обязательного медицинского страхования застрахованное лицо лично или через своего представителя подает в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, заявление о выборе страховой медицинской организации, предусмотренное пунктом 2 части 2 статьи 16 настоящего Федерального закона, в страховую медицинскую организацию. В день получения заявления о выборе страховой медицинской организации страховая медицинская организация или при ее отсутствии территориальный фонд выдает застрахованному лицу или его представителю полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство в случаях и в порядке, которые определяются правилами обязательного медицинского страхования. Обязанность страхователя работающих граждан обеспечивать полисами ОМС работников настоящим Федеральным законом не предусмотрена.

---

В соответствии с Тарифным соглашением по оплате медицинских услуг в системе ОМС на территории УР, утвержденным решением Согласительной комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе ОМС на территории УР 27 января 2011 года протокол N 1 (статья расходов N 340 04 "Прочие расходы по статье 340") из средств ОМС оплачиваются расходы учреждения на приобретение расходных материалов, необходимых при проведении лечебных и диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом, в том числе на приобретение бахил.

---

На основании ст.51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010г. N326, полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Полис, который сегодня есть у Вас на руках, в соответствии с законом остается действующим независимо от того, просрочен он или нет. Если Вам нужна медицинская помощь, Вы можете обратиться с этим полисом в любое медицинское учреждение, лишь бы оно работало в системе ОМС. Кроме того, по всем вопросам по защите Ваших прав при получении медицинской помощи Вы можете обращаться в страховую медицинскую организацию, которая выдала Вам полис ОМС.

---

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010г. N 1228 "О порядке предоставления из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" Вы можете пройти дополнительную диспансеризацию работающих граждан. Для этого необходимо, чтобы Ваш работодатель заключил договор с медицинской организацией, участвующей в проведении дополнительной диспансеризации в 2011 году. Также Вы можете пройти профилактический осмотр в одном из Центров здоровья, по месту прикрепления. Центры здоровья, обслуживающие город Ижевск расположены при учреждениях: ГУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер МЗ УР"; - МУЗ "Городская больница N 3 Управления здравоохранения Администрации г.Ижевска"; - МУЗ "Медико-санитарная часть N8 Управления здравоохранения Администрации г.Ижевска".

---

На основании ст.51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании", который вступил в силу с 01.01.2011г., полисы ОМС, выданные лицам, застрахованным по ОМС до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. В связи с вышеизложенным Удмуртский территориальный фонд обязательного медицинского страхования (УТФОМС) сообщает, что полисы ОМС, выданные гражданам Удмуртской Республики, со сроком действия до 31.12.2010г., являются действующими без дополнительной отметки о продлении до замены их на полисы ОМС единого образца. Оплату медицинской помощи, оказанной гражданам, предъявившим такие полисы УТФОМС гарантирует.

---

В соответствии с Федеральным законом ?Об обязательном медицинском страховании в РФ? ? 326-ФЗ от 29.11.2010г. застрахованные лица имеют право на выбор страховой медицинской организации путём подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Страхователями неработающих граждан являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации. Указанные страхователи являются плательщиками страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Таким образом, Вы можете получить полис ОМС бесплатно, обратившись с заявлением в любую страховую медицинскую организацию.

---

В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в РФ" N 326-ФЗ от 29.11.2010г. застрахованные лица имеют право на выбор страховой медицинской организации путём подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Таким образом, Вы можете получить полис ОМС бесплатно, обратившись с заявлением в любую страховую медицинскую организацию.

---

В рамках Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой ОМС, которая включает первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь, а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, стоматологическими материалами, изделиями медицинского назначения, расходными материалами, необходимыми при проведении лечебных и диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом. Обеспечение шприцами и другими расходными материалами в процедурных кабинетах поликлиники должно осуществляться бесплатно.

---

Согласно V разделу Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории УР допускается очередность на проведение плановых консультаций, диагностических исследований и лечебных процедур в медицинских организациях и учреждениях здравоохранения сроком до 14 календарных дней с регистрацией в установленном порядке. При невозможности получения отдельных видов диагностических исследований или лечебных процедур в закрепленной медицинской организации или учреждении здравоохранения данные услуги оказываются бесплатно в других медицинских организациях и учреждениях здравоохранения по направлению лечащего врача территориальной поликлиники. В случае необходимости защиты прав пациента при получении медицинской помощи Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС (адрес и телефон указаны на лицевой стороне полиса ОМС).

---

Вопрос о выдаче и оплате листков нетрудоспособности находится в компетенции ГУ регионального отделения Фонда социального страхования РФ по УР, расположенного по адресу: 426009, г. Ижевск, ул. Ухтомского, 24. Факс: (8-341-2) 36-09-25. E-mail: rofss@udmnet.ru Адрес сайта http://fss.ru/region/ro18/answers/index.shtml

---

Удмуртский территориальный фонд обязательного медицинского страхования (Фонд) на Ваш вопрос сообщает следующее.

---

Полисы ОМС выдаются застрахованным лицам персонально страховыми агентами СМО по месту жительства или иным согласованным со страхователями образом и фиксируются в журнале регистрации с заполнением регистрационных карт. Застрахованный может получить полис ОМС через своего представителя. Представитель застрахованного лица обязан иметь документ, удостоверяющий личность, а также доверенность, оформленную в соответствии со ст.185 Гражданского кодекса РФ Выдача полисов застрахованным лицам, не достигшим паспортного возраста или признанным недееспособными, производится родителям при наличии свидетельства о рождении и отметки в паспорте или в соответствии с иной, установленной для данного случая законом, процедурой. Не допускается выдача полисов третьим лицам.

---

Удмуртский территориальный фонд обязательного медицинского страхования (Фонд) на Ваш вопрос сообщает следующее.

---

Удмуртский территориальный фонд обязательного медицинского страхования (Фонд) на Ваш вопрос сообщает следующее.

---

Удмуртский территориальный фонд обязательного медицинского страхования (Фонд) на Ваш вопрос сообщает следующее.

---