В соответствии с законодательством Российской Федерации, граждане, имеющие полисы ОМС имеют право на получении бесплатной медицинской помощи в объеме, установленном Базовой программой ОМС на всей территории Российской Федерации. Оплата расходов за медицинскую помощь, оказанную иногородним гражданам, осуществляется в виде взаиморасчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

Территориальный фонд ОМС Удмуртской Республики, выполняя территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, осуществляет взаимодействие с 89 территориальными фондами ОМС Российской Федерации. Так, в 2025 году в медицинских организациях Республики пролечено 129 126 граждан, застрахованных за пределами Удмуртской Республики на сумму 2 252,3 млн.рублей. Чаще всего за медицинской помощью обращаются застрахованные в Республике Башкортостан, Пермском крае, Республике Татарстан, г.Москвы, Московской области, Кировской области. Расчеты с территориальными фондами ОМС этих субъектов составляют 83% всех финансовых средств, поступивших от территориальных фондов ОМС за медицинскую помощь, оказанную иногородним гражданам.

В свою очередь, в 2025 году в медицинских организациях других субъектов РФ пролечено 70 773 граждан Удмуртской Республики. Территориальным фондом ОМС Удмуртской Республики оплачены счета за лечение на сумму 1 202,3 млн.рублей. В большинстве случаев наши граждане лечились в медицинских организациях Кировской области, Пермского края, г. Москвы, Московской области, г.Санкт-Петербурга, Республики Татарстан, Свердловской области. Расчеты с территориальными фондами ОМС перечисленных субъектов составляют 89% всех финансовых средств направленных на оплату медицинской помощи, оказанной за пределами Удмуртской Республики.

С 2014 года в Программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи включены ряд видов высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП), финансирование которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования. В 2025 году ВМП в медицинских организациях других субъектов РФ получили 1 732 застрахованное лицо Удмуртской Республики на сумму 430,5 млн. руб., тем временем в медицинских организациях Удмуртской Республики ВМП получили 2 056 человека, застрахованных в других субъектах РФ, на общую сумму 450,3 млн. рублей.