Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики официальный сайт

Территориальный фонд
обязательного медицинского
страхования
Удмуртской Республики

Главная arrow О cистеме ОМС arrow Памятка для застрахованных

ПАМЯТКА ДЛЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ по правам и обязанностям в сфере обязательного медицинского страхования


Пациент имеет право на:
(ст. 19 Федерального закон от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»)

  1. Выбор медицинской организации и выбор врача с учетом его согласия
  2. Профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям
  3. Получение консультаций врачей-специалистов
  4. Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами
  5. Получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья
  6. Получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях
  7. Защиту сведений, составляющих врачебную тайну
  8. Отказ от медицинского вмешательства
  9. Возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи
  10. Допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав
  11. Допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации

Права и обязанности застрахованных лиц
(ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»)

 

    Застрахованные лица имеют право на:
  1. бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
    1. на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
    2. на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
  2. выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления
  3. замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
  4. выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  5. выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  6. получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
  7. защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
  8. возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  9. возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  10. защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
    Застрахованные лица обязаны:
  1. предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
  2. подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
  3. уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
  4. осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права свободы других лиц. (Часть 3 ст.17 Конституции РФ)

Нарушили Ваши права?
Отказали в медицинской помощи?
Предлагают заплатить?
ОБРАЩАЙТЕСЬ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ:

  1. Руководитель или иное должностное лицо медицинской организации
  2. Страховая компания (адрес и телефон Вашей страховой компании указаны на лицевой стороне полиса ОМС)
  3. Филиал Территориального фонда ОМС УР:
    (3412) 57-26-67 (г. Ижевск),
    (34141) 5-89-33 (г. Глазов)
  4. Контакт центр по защите прав застрахованных в сфере ОМС Территориального фонда ОМС УР
    (3412) 63-46-75, 8-800-301-33-37
  5. В Отдел оказания высокотехнологичной медицинской помощи и работы с обращениями граждан Министерства здравоохранения УР
    (3412) 22-00-66, 8-800-100-24-47
 

Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС? Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС
 
Новости с сайта
Федерального фонда ОМС
 
Новости здравоохранения Удмуртской Республики